MEDICINA ASISTENCIAL LABORAL

La inestabilidad laboral afecta a la salud, ,según un estudio de la OMS

2008-09-16T18:26:00.000+01:00

MADRID.- Ejemplos como el de la industria manufacturera canadiense, que ha recortado unos 88.000 puestos de empleo en lo que va de año y el aumento de la tasa de trabajo a tiempo parcial, que ha crecido hasta 3.5% en tan solo 12 meses, mucho más que el trabajo a tiempo completo, son muestras de que la crisis laboral afecta de forma global a todos los países y no sólo a los más desfavorecidos. Un nuevo informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), sobre los determinantes sociales que influyen en la salud, demuestra que las consecuencias de estas irregularidades laborales pueden afectar a algo más que al bolsillo.

El doctor Carles Muntaner, investigador del Centro para la Adicción y la Salud Mental (CAMH) y uno de los autores del informe, destaca que las condiciones laborales ejercen un profundo impacto sobre la salud de los trabajadores de todo el mundo. El equipo investigador encuentra que una baja salud mental y física está asociada con ganarse la vida con un trabajo precario, es decir, con contratos temporales o a tiempo parcial, bajos salarios y escasos beneficios.

El estrés producido a consecuencia del trabajo está asociado con un 50% más de riesgo de sufrir enfermedades coronarias graves. Además, está demostrado que los trabajos de mayor demanda, bajo control y cuyo esfuerzo no se ve recompensado debidamente son factores agravantes del riesgo de sufrir problemas físicos y psíquicos, entre los que se encuentran la depresión y la ansiedad.

El informe muestra que más de un 25% de los varones españoles que trabajan sin contrato tiene problemas mentales, frente al escaso 6% de los que cuentan con un puesto fijo. Entre las mujeres las diferencias se agravan, ya que la cifra de desórdenes mentales en los casos de mayor inestabilidad laboral alcanza el 33% de prevalencia, frente al 12% de las que tienen un puesto estable.

Las mujeres del sur, las más desafavorecidas
No sucede igual en el hemisferio norte que en los países situados al sur del ecuador. El informe recoge la idea de que el trabajo debe ser un factor de protección frente a los problemas de salud, ya que posibilita llevar una vida sana, sufragando las necesidades básicas y sanitarias. Sin embargo, para más de la mitad del planeta, el trabajo es una cuestión de vida o muerte.

Unos 487 millones de familias subsisten en el mundo con un trabajo que les reporta menos de un euro al día y 1.300.000 no rebasan el euro y medio por jornada. Una cifra muy diferente a la que se considera necesaria para llevar una vida sana en el Reino Unido y que un estudio reciente situaba en los 166 euros por semana.

La posición de las mujeres en la sociedad también está ligada a la salud y la supervivencia de los niños y las niñas. Sin embargo, la desigualdad en ellas es llamativa. Las mujeres ganan menos que los hombres, incluso con trabajos equivalentes, además, tienen menos oportunidades de empleo y de acceso a la educación, a lo que se suma la carencia de cuidadanos sanitarios reproductivos. El informe recoge que estas desigualdades "influyen en la salud en distintas formas: pautas de alimentación discriminatorias, violencia, falta de poder de decisión y reparto desigual del trabajo".

Mejorar las condiciones laborales
Canadá, y otros muchos países de ingresos elevados, como Reino Unido, Estados Unidos, Australia o Nueva Zelanda, tienen que hacer frente a un nuevo reto, tal y como apunta el doctor Muntaner en el informe de la OMS, ya que en ellos se da una mayor tolerancia a las desigualdades sociales, laborales y sanitarias que en otros países como Suecia o Dinamarca.

"Todos los aspectos de nuestra vida, incluido cómo trabajamos, están estrictamente vinculados a nuestro bienestar y a nuestro estilo de vida", afirma el doctor Muntaner.

En el informe, titulado 'Subsanar las igualdades sociales en una generación: Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud', se contemplan una serie de recomendaciones para asegurar la consecución de las igualdades sanitarias, entre las que se encuentra la necesidad de mejorar las condiciones laborales, la intervención de instituciones nacionales y locales para llegar a esa situación y la abolición del trabajo infantil y la sobreexplotación, entre otras cosas.

El estudio de la OMS es fruto del trabajo realizado durante tres años por un grupo eminente de políticos, académicos, pensadores y ministros de salud, que han investigado las diferencias existentes entre los países, que resultan del nivel de desarrollo del país en que cada uno nace, crece, trabaja y envejece. Juntos han formado parte de la Comisión de los Determinantes Sociales de la Salud que ha dado lugar al citado informe.

De El Mundo, 16/9/2.008

Un accidente de tráfico 'in itinere' no es siniestro laboral si hay temeridad

2008-08-07T22:56:00.001+01:00

La Sala Social del Tribunal Supremo ha emitido una sentencia en la que desestima que pueda considerarse como siniestro laboral un accidente de tráfico 'in itinere', es decir, producido en el trayecto de casa al trabajo o viceversa, si el conductor comete imprudencia temeraria.

El fallo del Alto Tribunal, publicado por el portal jurídico datadiar.com , analiza el conflicto que creó un trabajador que tuvo un accidente de tráfico con su ciclomotor cuando se dirigía a su trabajo desde su domicilio.

La víctima del siniestro se dio cuenta de que olvidó una pieza y decidió regresar para buscarla, conduciendo su moto en sentido contrario a la vía. Al llegar a la confluencia con otra calle, colisionó con otro vehículo que salía de manera correcta de ella, lo que le originó al trabajador varias lesiones.

El Tribunal Supremo entiende que esta conducta es del todo una imprudencia temeraria, desde el momento en que el operario asumió riesgos "manifiestos, innecesarios y especialmente graves", consciente de lo que hacía, y consciente también, de los daños que podía provocarse a él mismo, y provocar también a los demás usuarios de la vía.

Las consideraciones del Alto Tribunal tienen como origen un recurso de casación para la unificación de doctrina interpuesto por la abogada de la víctima contra una sentencia del Tribunal Superior de Justicia del País Vasco que rechazaba el origen laboral del siniestro en cuestión.

La empresa para la que trabajaba la víctima emitió un parte de accidente de trabajo, en el que hizo constar que su empleado conducía en dirección contraria. La mutua de accidentes Asepeyo rechazó la atribución del siniestro y de la baja consiguiente a un siniestro laboral, interpretando que había incurrido en imprudencia temeraria. El operario reclamó a la mutua sin éxito y luego al Instituto Nacional de la Seguridad Social, que sí le dio la razón.

La mutua Asepeyo presentó entonces una demanda ante el Juzgado de lo Social número 4 de Bilbao, que estimó sus argumentos y declaró que este suceso no tenía un origen laboral. La víctima recurrió este fallo ante el Tribunal Superior de Justicia del País Vasco, que reafirmó la sentencia anterior.

Ante esta decisión, el operario accidentado presentó recurso de casación ante el Supremo alegando que el Tribunal Superior de Justicia del País Vasco había emitido un fallo favorable a los intereses del trabajador en un caso parecido ocurrido unos años atrás.

A la vista de que existían contradicciones sobre este asunto, el Tribunal Supremo decide establecer con esta sentencia la doctrina que resulte más ajustada a derecho, entendiendo que la conducta del trabajador al ir en dirección contraria supuso una imprudencia temeraria, que fue la que realmente originó el accidente 'in itinere' del recurrente.

De El Mundo 26/5/2.008.

El suicidio no se considera accidente laboral al ser voluntario

2008-08-07T22:46:00.000+01:00

El suicidio no será calificado como accidente laboral dada la voluntariedad de las personas. Así lo expresa la sentencia de 11 de febrero de 2008 del Tribunal Supremo, donde se afirma que el suicidio responde a un acto de voluntariedad del trabajador que hace que sea indeclarable como accidente, laboral o no laboral.

Así sentencia el ponente, la magistrada García Paredes, ante un recurso de suplicación interpuesto por una aseguradora de una empresa de seguridad condenada a pagar una indemnización a la familia de un trabajador que se suicidó en el trabajo y de acuerdo a una póliza de seguro colectivo que establece una indemnización en el caso de accidentes, sean o no laborales.

Sin embargo, el fallo del Alto Tribunal favorece a la aseguradora, negándole el derecho de indemnización a la familia al señalar que se excluye del concepto de accidente cualquier suceso lesivo que sea producto de la voluntad del asegurado, excluyendo lesiones y accidentes provocados por el sujeto protegido.

Se reafirma en esta tesis apoyándose en el Convenio Colectivo de Empresas de Seguridad y en el Reglamento de la Sección IX de Accidentes Colectivos, en donde se dice que "se entiende por accidente la lesión corporal que deriva de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la intencionalidad del sujeto protegido". No cabe, por tanto, entender que el suicidio pueda ser calificado de accidente, en tanto que es producto de la voluntad humana, consciente y libre.

En el ámbito de las relaciones jurídicas, el suicidio sólo puede ser identificado como accidente cuando concurran ciertas circunstancias legales, como en el caso de transtornos mentales, enajenación o enfermedades.

Señala el Tribunal Supremo que "es posible decir que la muerte por suicidio puede tener o alcanzar la calificación de accidente, como acto ajeno a la voluntad del sujeto, si concurren elementos o situaciones incontrolables o ajenas a la voluntad de la persona, pero que provocan y le llevan a esa situación".

Noticia de elEconomista.es 21/6/2.008.

Es accidente laboral la muerte en casa, tras una dolencia cardiaca en el lugar de trabajo

2008-08-07T22:40:00.001+01:00

El Tribunal Superior de Justicia (TSJPV) ha declarado que el fallecimiento de un hombre en casa tras sufrir una dolencia del corazón en el trabajo fue un accidente laboral. De esta forma, ratifica la indemnización a la viuda de 8.500 euros y la concesión de la prestación de viudedad.

La sentencia rechaza, de esta forma, el recurso interpuesto por la mutua contra la resolución de un Juzgado de lo Social de Bilbao el 13 de marzo de 2007, que ahora confirma el alto Tribunal vasco.

El TSJPV relata que el empleado prestaba los servicios en una empresa de distribución de artículos de fiesta, cuando el 6 de junio de 2006, a las cuatro de la tarde, "se sintió indispuesto y mareado". Una hora antes había realizado "una carga" en el trabajo. Sus compañeros se ofrecieron a llevarle al Hospital, pero él prefirió quedarse para ver si se le pasaba el malestar.

Tras permanecer sentado en su mesa, finalmente, fue a su domicilio y comunicó a su familia que se encontraba mal y que le dolía mucho el pecho, por lo que le propusieron ir a urgencias, servicio al que llamaron poco más tarde porque se desmayó.

El hombre fue evacuado al Hospital de Basurto, donde sólo pudieron certificar su muerte por parada cardiaca. El empleado tenía antecedentes de cardiopatía isquémica, aunque había sido considerado por la empresa apto para su profesión de almacenero.

El Juzgado de lo Social número 6 de Bilbao atribuyó el fallecimiento de esta persona "a causa profesional", ya que el trabajador presentó las molestias en el puesto de trabajo.

Accidente de trabajo
El alto Tribunal vasco afirma que "las enfermedades que no pueden encuadrarse dentro de accidentes súbitos, externos y abruptos, también tienen la consideración de accidente de trabajo". "La vinculación directa con un esfuerzo, y en tiempo y lugar de trabajo, trasciende a lo sucedido posteriormente hasta que se produce el ingreso y el fallecimiento del operario del hospital", manifiesta.

Por ello, rechaza la tesis de la mutua de que el fallecimiento "deriva de una patología común", y precisa que, en todo caso, la enfermedad se habría agravado por el trabajo. La sentencia impone a ésta el pago de los costes del recurso y los honorarios del letrado de la familia del trabajador fallecido.

Publicado el 04/08/2008, por Expansión.com

Aumenta la cantidad de muertes en accidente laboral

2008-08-07T22:37:00.001+01:00

Un total de 476 trabajadores fallecieron en accidente laboral durante los cinco primeros meses del año, frente a los 460 trabajadores que murieron en igual periodo de 2007, lo que supone un 3,4% más, según datos del Ministerio de Trabajo e Inmigración.
De este total, 361 perdieron la vida en su puesto de trabajo, un 7,4% más que en el mismo periodo de 2007, en tanto que 115 fallecieron en el trayecto de su casa al trabajo o viceversa (accidentes ‘in itinere’), con un descenso del 7,3%.

Entre enero y mayo se registraron 380.389 accidentes con baja en jornada de trabajo y 42.097 siniestros ‘in itinere’. Los primeros aumentaron un 2,1% respecto al mismo periodo de 2007, mientras que los segundos repuntaron un 8,2%.

Los accidentes leves con baja en el puesto de trabajo sumaron 376.725 hasta mayo (+2,2%) y los graves alcanzaron los 3.303, un 8% menos que en el mismo periodo de 2007. En el caso de los siniestros ‘in itinere’ se registraron 41.237 accidentes de carácter leve (+8,5%) y 745 de gravedad (-4%).

En cuanto a las enfermedades profesionales, en los cinco primeros meses del año se registraron 8.852 casos, con un aumento del 21,5%, de los que 5.852 causaron baja en el puesto de trabajo, cifra que representa un incremento del 15,8% respecto al año anterior.

La mayor parte de los accidentes con baja en jornada laboral registrados en los cinco primeros meses de 2008 se produjeron en sectores no agrarios. En los servicios fallecieron 130 trabajadores, mientras que en la construcción lo hicieron 116. Más lejos se sitúa la industria, con la pérdida de 84 trabajadores y, por último, la agricultura, con 31 trabajadores fallecidos.

Por ramas de actividad, aparte de la construcción, que concentró casi un tercio de las muertes en el trabajo, destacó la rama de transporte terrestre y por tubería, con 36 siniestros mortales hasta mayo.

Analizando los datos por comunidades autónomas, Cataluña volvió a superar a Andalucía, con un total de 67.843 accidentes laborales con baja, 38 de ellos con resultado de muerte. Le siguieron Andalucía, con 65.021 siniestros y 76 fallecidos, Madrid (55.745 accidentes, 42 muertos) y Comunidad Valenciana (35.636 accidentes, 36 fallecidos).
La noticia, obtenida de Diariojurídico.com del 7/8/2.008 puede ser leída en el siguiente nexo.

El 5,0% de los trabajadores ha tenido algún AT en 2.007

2008-08-07T22:33:00.001+01:00

Los siguientes datos están obtenidos de la "Encuesta de Población Activa (EPA)
Módulo sobre accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Año 2007".
El 5,0% de los trabajadores ha tenido algún accidente laboral en
los últimos 12 meses en España. El 17,8% de las personas ocupadas o que han trabajado
anteriormente ha sufrido alguna enfermedad en el último año
En uno de cada tres casos, la enfermedad ha sido provocada o
agravada por el trabajo.
Puedes leer el artículo en el siguiente nexo.

Noticias: Patricio Martínez censura “una carrera profesional en la que el médico no es evaluado por el médico”

2008-07-29T06:57:00.001+01:00

Patricio Martínez, secretario general de CESM, ha lamentado, en declaraciones a EL MEDICO INTERACTIVO, el “jarro de agua fría” que ha supuesto para los médicos españoles la aplicación de una carrera profesional en la que, por encima de todo, no son los profesionales los que evalúan la capacidad de sus compañeros sino “Mesas Sectoriales en las que en ocasiones no está representado el médico”. Martínez culpa de esta devaluación de la CP a un mal desarrollo al Estatuto Marco (EM) y al Estatuto Básico de la Función Pública (EBFP), y exige que se imponga una idea diferente: el desarrollo profesional, el compromiso de los médicos “a mantener sus habilidades, su experiencia, su conocimiento, en definitiva la garantía de que la calidad asistencial se va a mantener”, tal y como ha defendido.

Para el secretario general de CESM, la idea desarrollada en el EM y el EBFP de “carrera profesional para todo el mundo” ha supuesto devaluar la carrera profesional del médico, que se siente “desmotivado y desorientado” cuando observa que su valía está siendo “evaluada por, con todos mis respetos, un cocinero en comisiones de la Mesa Sectorial en la que a lo mejor no está el médico”. Como ha afirmado, “evaluar dentro del mundo profesional, los médicos a los médicos, es lo que supone el desarrollo profesional; y no queremos saber nada que no vaya por este camino”.

Por eso, para Martínez es necesario “que los 17 directores generales de las comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad cambien de ‘chip’. Se está imponiendo una carrera profesional para todos, y en la mayoría de las categorías eso no supone sino consagrar trienios, porque no tiene nada que ver con la investigación, la docencia o la enseñanza”, según ha señalado.

El secretario general de CESM ha incidido en que no se debe confundir el desarrollo profesional, el compromiso de los médicos con la sociedad a mantener su calidad asistencial, es decir a su formación continuada, con la carrera profesional, el compromiso de cualquier trabajador con su empresa. Y asegura que “tal como está concebida en el EM y el EBFP, la carrera nunca será motivadora; el conocimiento, que los ciudadanos saben que está en el médico, debe tener un valor añadido”.

Para Martínez, el médico español ahora mismo “tiene el sentimiento de una pérdida de prestigio y de autoridad clínica, de que no participa en los órganos de dirección, representación y gestión de las propias instituciones de los médicos”. En su opinión, no hay una sola empresa en el mundo que, en su Consejo de Administración, no siente al conocimiento.

De El Médico Interactivo 29/7/2.008

Noticias: Los factores psicológicos aumentan el riesgo coronario pero no aumentan la inflamación

2008-07-29T06:54:00.001+01:00

Factores psicológicos como la angustia y el mal humor no agravan una inflamación, a pesar de ser un factor que incrementa el riesgo de sufrir una enfermedad coronaria y que la inflamación sea también un factor asociado con el desarrollo de enfermedad cardiaca, según una investigación realizada por el Colegio Universitario de Londres y publicada en julio en Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology.

Según explica el doctor Hermann Nabi, responsable de la investigación, "aunque varios estudios han demostrado que los factores psicológicos juegan un importante papel en el desarrollo y pronóstico de las enfermedades coronarias, el mecanismo que sostiene esta asociación sigue siendo un gran desconocido".

Varias investigaciones recientes han sugerido que diversos marcadores de inflamación podrían ser un medio por el que factores psicológicos influyen en la llegada de una enfermedad coronaria. Para conocer este fenómeno más en profundidad, los investigadores que realizaron este estudio utilizaron datos del Whitehall II Estudio para comprobar si los factores psicológicos influyen en los procesos de inflamación elevando el riesgo de sufrir estas patologías.

En esta investigación han participado un total de 6.396 funcionarios, cerca de 4.450 hombres y 1.940 mujeres, con edades comprendidas entre los 35 y los 55 años y que no habían sufrido ninguna enfermedad coronaria cuando comenzó el seguimiento.

Dos factores psicológicos, el mal humor y la angustia, fueron analizados entre 1985 y 1988 en estos participantes y entre 1989 y 1990. El equipo de científicos midió los marcadores inflamatorios entre 1991 y 1993, incluida la alta sensibilidad la proteína C-reactiva, junto a factores de riesgo para la enfermedad coronaria como los factores sociodemográficos y el estrés laboral.

Después de tener en cuenta la posible influencia de la edad, sexo o etnia, los investigadores demostraron que los niveles más altos de mal humor y angustia psicológica estaban asociados con una mayor incidencia de enfermedades coronarias.

Sin embargo, aclararon que estas alteraciones psicológicas no estaban asociadas con las concentraciones de marcadores de inflamación. Para los científicos, la importancia de este hallazgo es que elimina la inflamación como mecanismo candidato para la asociación entre factores psicológicos y enfermedad coronaria.

De El Médico Interactivo, 29/7/2008

Noticias: Los pacientes acompañados, más satisfechos con la información

2008-07-24T08:45:00.002+01:00

Un estudio de Archives of Internacional Medicine ha concluido que los pacientes mayores se sienten más contentos con la información y la asistencia que reciben cuando van acompañados a la consulta. Los autores piden que se reflexione sobre el papel de los acompañantes.

Más de un tercio de los pacientes mayores de Estados Unidos llevan un acompañante con ellos en sus visitas médicas. Esta circunstancia hace que estén más satisfechos, de acuerdo con un estudio que publica Archives of Internal Medicine. Los pacientes que no acudieron solos se mostraron un 15 por ciento más contentos con la asistencia prestada por el médico, un 19 por ciento más satisfechos con la información dada por el profesional y un 18 por ciento con su situación personal, en comparación con los pacientes que acudieron solos a la consulta. El estudio señala que los acompañantes de los enfermos son generalmente muy activos en lo que se refiere al proceso comunicativo y no se limitan a sentarse en la sala de espera. Esto tiene mucho valor para el paciente, aunque se podrían plantear problemas si el acompañante no asume su papel y se extralimita. En este sentido, es importante que el enfermo se siga sintiendo responsable de su propia atención sanitaria.

Debra. L. Roter, una de las autoras del trabajo y profesora de conducta de salud y sociedad de la Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins (Baltimore), afirma que llevar a alguien en las visitas es una gran idea. "Creemos que puede ayudar a acompañantes y a pacientes a prepararse para su consulta de manera más proactiva y eficaz. Las consecuencias parecen ser especialmente valiosas para esas personas mayores que, por lo general, se perciben como más vulnerables, más enfermas, de más edad y con menos nivel educativo. Esa es la gente que parece beneficiarse en mayor medida de contar con alguien a su lado".

Algo usual
Según informa HealthDay News, un estudio realizado anteriormente y liderado por Roter indicó también que era común para los ancianos llevar a alguien con ellos en sus visitas, usualmente el cónyuge o un hijo adulto. "Hemos descubierto que los acompañantes actualmente aportan muchas cosas muy valiosas para los pacientes y que les ayudan mucho". Ella y un colega decidieron analizar una muestra de 12.000 pacientes de más de 65 años. El 38,6 por ciento de los participantes dijeron que solían ser acompañados en las consultas médicas de rutina.

Por lo general, los que no iban solos eran mayores, tenían menos nivel educativo y peor salud. Los acompañantes podían ser el cónyuge (53,3 por ciento), hijos mayores de edad (31,9 por ciento), otros parientes (6,8 por ciento), compañeros de apartamento, amigos o vecinos (5,2 por ciento), amigos que no son parientes o familiares (2,8 por ciento) o enfermeras o funcionarios (menos del 1 por ciento).

Más del 60 por ciento de los acompañantes ayudaron a los pacientes en su comunicación con el médico escribiendo indicaciones (44,1 por ciento), dando información de las condiciones de salud o necesidades del enfermo (41,6 por ciento), haciendo preguntas (41,1 por ciento) o explicando al paciente las instrucciones del médico (29,7 por ciento).

Papel del acompañante
Jennifer L. Wolff, profesor de política sanitaria y gestión en Bloomberg, espera que estos resultados conduzcan a investigar mejores maneras de utilizar las visitas de los acompañantes como una ventaja. "Este estudio es importante para pensar sobre el papel de estos acompañantes, ya que aún no tenemos claro el papel que juegan los cuidadores en el proceso sanitario. Sería muy interesante relacionarlo con las cuestiones de seguridad como, por ejemplo, las reacciones adversas de los medicamentos y la dependencia con los fármacos".

"El problema puede surgir cuando el acompañante quiera tomar decisiones"

Rogelio Altisent, presidente de la Comisión Central de Deontología de la Organización Médica Colegial (OMC), ha explicado que el paciente tiene derecho a acudir a la consulta con quien quiera y que no se puede negar la entrada a un acompañante. En su opinión, podrían plantearse dudas en los casos de pacientes con capacidad limitada, en el sentido de que el acompañante a veces no cuenta con el permiso del enfermo. "El médico podría no sentirse muy seguro de que ésa es realmente la persona que está a al cuidado del paciente, por lo que deberá asegurarse antes de dar las instrucciones debidas".

Altisent se ha referido a las declaraciones de Blanca Clavijo, presidenta de la Asociación Nacional de Alzheimer, en la que se quejaba de que muchas veces se negaba la entrada a los acompañantes de estos enfermos en las consultas y señaló que "es conveniente que una persona muy mayor o un paciente que sufre deterioro cognitivo vaya acompañado a su médico". No obstante, advierte que se pueden plantear dudas cuando esa persona cercana al paciente se arrogue el derecho a tomar decisiones. "El médico debe ser capaz de detectar esos casos especiales".

En ocasiones se plantean este tipo de supuestos con pacientes con problemas psiquiátricos cuando "el profesional quiere atender al paciente en soledad para hablar con total libertad y los familiares se empeñan en permanecer a su lado. Hay que tener en cuenta que un paciente que acude a una consulta psiquiátrica no tiene por qué estar incapacitado."

De Diario Médico 23/7/2.008. Texto original aquí.

Noticias: En 2007, el 5% de los trabajadores sufrió un accidente laboral

2008-07-10T11:11:00.001+01:00

El 5% de las personas ocupadas o que trabajaron en el último año tuvo un accidente durante su jornada laboral o en el trayecto de su casa al trabajo o viceversa durante el año 2007, según ha publicado hoy el Instituto Nacional de Estadística.
Del total de personas que se accidentaron como consecuencia de su trabajo, el 9,4% tuvo dos o más percances. La mayoría de los accidentados, el 77,1% eran asalariados del sector privado, mientras que el 9,8% eran autónomos y el 9,5% asalariados públicos. Por sexos, el 5,9% de los hombres y el 3,7% de las mujeres de 16 o más años padecieron en 2007 algún siniestro laboral, concentrándose el mayor porcentaje de accidentes entre los varones en la franja de 25 a 34 años, frente a las mujeres de 55 y más años, el grupo de edad más afectado en este sexo.

Atendiendo a la clasificación por sectores económicos, el sector servicios acaparó casi la mitad de los accidentes laborales en jornada laboral, con un 49,6%, seguido de la industria (22,2%) y la construcción (20,7%). No obstante, teniendo en cuenta el número de ocupados a nivel sectorial, en la construcción y la industria la proporción de accidentes es superior al peso del sector, mientras que en los servicios es inferior.

El 17,7% de las personas que sufrieron algún accidente durante su jornada laboral no dejaron de trabajar o se reincorporaron el mismo día del accidente, mientras que casi el mismo porcentaje (17,6%) volvió a su puesto entre cinco y trece días después.

Problemas respiratorios o pulmonares

Los datos del INE revelan además que el 17,8% de los ocupados o con experiencia profesional tuvo alguna enfermedad en 2007, declarando haberse encontrado en esta situación el 16,7% de los varones y el 19,1% de las mujeres. Los trabajadores que padecieron alguna enfermedad se incrementan a medida que se avanza en las distintas franjas de edad, alcanzando el 26,7% entre los hombres de 55 y más años y el 31,1% en las mujeres de esa misma edad.

Del total de trabajadores que enfermó en 2007, el 27,3% sufrió una dolencia provocada o agravada por el trabajo y el 5,2%, dos o más. El resto (67,6%) cree que su enfermedad no fue motivada por su labor profesional. Entre las enfermedades de origen laboral, las principales causas residen en problemas respiratorios y pulmonares, con un 28,2%, seguidas de problemas óseos, articulares y musculares en caderas, piernas y pies (17,3%) y en la espalda (17,2%).

Uno de cada tres ocupados (33,4%) que tuvo una enfermedad laboral en 2007 no se ausentó ni un solo día del trabajo, mientras que el 15,6% estuvo de baja entre uno y tres meses y el 13,2% entre cuatro y trece días. Por su parte, el 8,1% faltó entre tres y seis meses, el 4,1% entre seis y nueve meses y el 5,2% causó baja nueve meses o más.

Algo más de cinco millones de los trabajadores ocupados en 2007 se sentían expuestos a factores adversos para su bienestar mental. En el 81,6% de los casos, el elemento más negativo eran las presiones temporales o la sobrecarga de trabajo, situación que afecta más a los hombres que a las mujeres, mientras que el 7,4% afirmaba haber sufrido acoso e intimidación, porcentaje que sube hasta el 9,4% entre las mujeres.

De Cinco Días 7/7/2.008: http://www.cincodias.com/articulo/economia/trabajadores/sufrio/accidente/laboral/2007/cdseco/20080707cdscdseco_6/Tes/

Noticias: El absentismo laboral se duplica en los pacientes obesos

2008-07-10T10:50:00.001+01:00

Los trabajadores obesos muestran el doble de absentismo laboral que la población con normopeso y una reducción de la productividad, según un estudio realizado en una multinacional de automóviles y presentado en Bilbao en una jornada sobre Alimentación y Trabajo.

Los trabajadores obesos muestran una media de absentismo de 8,5 días al año, frente a los 3,7 días al año de las personas con normopeso, según un estudio realizado en una multinacional del automóvil. Los resultados indican que los obesos fueron un 4,2 por ciento menos productivos que el resto de trabajadores, ha explicado Juan Ignacio Goiria, presidente de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao, durante la jornada Alimentación y Trabajo, celebrada en Bilbao. La investigación analizó la incidencia de la obesidad en la plantilla, la productividad de los obesos y sus costes laborales. "En lo concerniente al absentismo laboral, las personas obesas multiplicaron por dos su tasa con respecto a la de sus compañeros con un peso normal".

El estudio analizó una muestra de 7.300 trabajadores. De ellos, 1.058 respondían a los criterios existentes para su consideración como obesos, mientras que el resto se agruparon en otras categorías.

En 2007, año en que se llevó a cabo la investigación, el número de días de baja sólo entre las personas obesas de la plantilla, fue de 5.255 días.

"Esta situación tiene unas consecuencias directas y muy importantes en la economía de las empresas". El coste anual total asociado al absentismo laboral provocado por los problemas de obesidad de los empleados de la multinacional se estimó en 391.288 euros.

Asimismo, la menor productividad desarrollada por los trabajadores obesos de la empresa se tradujo en unos costes mucho mayores, de 2.805.390 euros al año. Así, el coste total anual producido por la obesidad alcanzó los 3.196.678 euros.

Tras presentar los datos del estudio, realizado en colaboración con la Fundación Clara Abbott, Goiria recordó que "el mayor coste de la obesidad es siempre el humano. Las patologías asociadas a la obesidad causan el 80 por ciento de las muertes prematuras entre la población, por lo que estamos ante un problema sanitario de primer orden".

Cualquier intervención en el lugar de trabajo desde el punto de vista corporativo y, en especial, los programas médicos de detección, asesoramiento dietético y de ejercicio físico más como tratamiento que como recomendación, aportan a la plantilla y a la propia empresa beneficios mutuos y tangibles, que producen una mejor salud de los empleados, una mayor productividad de la compañía e incluso una mejor valoración de su imagen corporativa.

Promoción de la salud
"Cada vez cobra mayor importancia en las empresas la condición física de sus candidatos, puesto que ésta, en muchas ocasiones, repercute directamente tanto en el correcto desempeño del trabajo como en la productividad", ha afirmado Francisco Fornés, presidente de la Sociedad Española de Medicina del Trabajo. La obesidad y el sobrepeso repercuten en el riesgo de padecer cardiopatías, depresión y cáncer. Para revertir la situación, que afecta a la salud del individuo y al funcionamiento de la organización, "desde los servicios médicos y de prevención de riesgos laborales se realiza una continua labor de promoción, vigilancia y seguimiento de la salud, tratando de que los trabajadores se mantengan dentro de los límites aconsejados".

De Diario Médico: http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/entorno/es/desarrollo/1142608.html

Noticias: La interconsulta pedida por un médico no puede cuestionarse

2008-07-10T10:48:00.000+01:00

El Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha censurado la omisión de una interconsulta que un traumatólogo de urgencias solicitó al servicio de Hematología en la asistencia a un enfermo tras sufrir una caída. Los antecedentes del paciente requerían hacer pruebas concretas.

Los magistrados de la Sala Contenciosa del Tribunal Superior de Justicia de Madrid han valorado en diez mil euros la muerte de un enfermo como consecuencia de un retraso en la detección de un hematoma intraparenquimatoso frontal, hemorragia subaractonidea y edema cerebral sufridos tras una caída en su domicilio. El fallo reprocha la actuación negligente de los médicos, pues la solicitud de consulta realizada por el traumatólogo de urgencias al servicio de hematología del centro público no obtuvo respuesta.

La petición del especialista en traumatología estaba más que justificada teniendo en cuenta que el enfermo había acudido un día al servicio de hematología del hospital para la transfusión de hematíes dada su hemofilia A grave y por estar diagnosticado de VIH y VHC. Al día siguiente, y como consecuencia de una caída en el domicilio, fue trasladado a las urgencias del centro público, donde se le diagnosticó de una herida contusa y sangrante y se le remitió al servicio de traumatología. Los especialistas curaron las heridas del paciente y solicitaron en el informe una valoración por el hematólogo, que no se realizó. Tras regresar a su casa después de ser dado de alta, falleció como consecuencia de las lesiones cerebrales que presentaba.

Sin constar en la historia
La sentencia, que admite los alegatos de Francisco José Clemente, abogado de los familiares del fallecido, entiende que "la necesidad de la consulta por el hematólogo no puede cuestionarse ante la prescripción del traumatólogo de guardia" y teniendo en cuenta "la indiscutible incidencia de todo traumatismo en el enfermo a causa de la hemofilia". Además, los magistrados aclaran que si el paciente solicitó el alta voluntaria, según sostiene el coordinador de urgencias, "así debió documentarse". Es más, la marcha del paciente "fue consentida por el personal sanitario" y así se pone de manifiesto por la "falta de aviso al hematólogo" tras la petición del traumatólogo.

En consecuencia, "la ausencia de valoración hematológica y del suministro de factor es atribuible a los servicios de salud, no al paciente". En cuanto a si el accidente sufrido por el fallecido era o no mortal de necesidad, el tribunal admite la gravedad de la lesión, pero también el hecho de que "debieron adoptarse otras medidas además de la simple observación y la cura superficial de las heridas".

Entre niveles asistenciales
La falta de derivación y la negligencia por una interconsulta ignorada ya han sido objeto de análisis judicial. El Tribunal Superior de Madrid condenó por un error diagnóstico por esta causa (ver DM del 21-XI-2006), y la Audiencia de Málaga ,por omitir una remisión al especialista (ver DM del 21-III-2002).

De Diario Médico: 7/7/2.008 http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/normativa/es/desarrollo/1142577.html

Noticias: El 80 por ciento las personas que acuden al médico general con dolor inexplicable padece algún tipo de trastorno depresivo no diagnosticado

2008-07-10T10:00:00.001+01:00

El estudio epidemiológico DeDo, presentado en el simposio “Depresión y Atención Primaria: Paradigmas en constante evolución”, en el marco del Congreso de la WONCA-WPA, ha confirmado que esta vinculación es más estrecha de lo que pensaban los expertos y que resulta recíproca.
Granada (27-6-2008).- El estudio epidemiológico DeDo (Depresión y Dolor), presentado en el simposio “Depresión y Atención Primaria: Paradigmas en constante evolución” organizado por Boehringer Ingelheim en el marco del Congreso de la WONCA-WPA, ha confirmado que esta vinculación es más estrecha de lo que pensaban los expertos y que resulta recíproca.

Un 80,4 por ciento de las personas que acuden al médico de Primaria con un dolor sin origen etiológico concreto, o que presentan una intensidad mayor de la que se podría esperar, presentan signos depresivos no diagnosticados previamente. Ésta es la principal conclusión que se desprende de este estudio la prevalencia fue mayor en mujeres.

El doctor Luis Agüera, coordinador del trabajo, ha señalado que los médicos de Familia deben asumir que “ante un paciente que llega a su consulta quejándose de dolor de origen inespecífico o más intenso de lo que cabría esperar, tienen que hacer una búsqueda proactiva de signos de depresión, y en la mayoría de los casos los encontrarán”. De esta manera, no sólo se conseguirá diagnosticar a muchas personas depresivas que actualmente pasan desapercibidas para el médico general, sino que también se podrá iniciar un tratamiento más eficaz. El doctor también ha comentado que este tipo de personas consumen grandes recursos sanitarios, “ya que acuden con una mayor frecuencia a su médico y reciben múltiples tratamientos que, en la mayoría de los casos, no resuelven el problema”.

Por su parte, el profesor David Goldberg, uno de grandes especialistas en la materia, ha presentado las guías inglesas sobre diagnóstico y manejo de la depresión, especialmente asociada a síntomas físicos, y ha explicado que hay muchas personas que están físicamente enfermas y que también tienen depresión, “pero los doctores se distraen con la enfermedad física y sólo se ocupan de tratar este problema, ignorando que la depresión contribuye a agravar el estado del paciente”.

Los resultados del estudio DeDo son, según el doctor Agüera, “de gran relevancia clínica y sociosanitaria, “no sólo estamos confirmando una sospecha clínica clásica, sino que estamos dando con una de las claves para mejorar el diagnóstico de la depresión en las consultas de Medicina de Familia”. Y es que las personas con depresión y dolor concomitante no suelen recibir un tratamiento adecuado, “mientras que aquellas que acuden a su médico general con síntomas dolorosos y que tienen una depresión no diagnosticada reciben terapias inespecíficas y casi siempre ineficaces, las que van al psiquiatra y son diagnosticadas de una depresión no reciben el tratamiento más idóneo para hacer frente al dolor físico que suelen manifestar”.

En referencia a las posibles terapias, el doctor Agüera ha señalado que en la actualidad existe una "tercera generación de antidepresivos", los fármacos duales, que son eficaces para controlar la depresión, pero también para diversos tipos de dolor como el neuropático diabético o los síntomas físicos dolorosos asociados a la depresión.
De "El Médico Interactivo". 27/6/2.008. http://www.elmedicointeractivo.com/noticias_ext_OMC.php?idreg=6891

Sobre médicos e incentivos

2008-07-01T12:05:00.001+01:00

La Real Academia Española define que un incentivo es un estímulo que se ofrece a una persona, grupo o sector de la economía para elevar la producción. Sobre esto deben hacerse tres consideraciones previas. La primera se refiere a la compatibilidad de incentivos entre los diferentes agentes del sistema: ciudadanos, pacientes, profesionales, proveedores de servicios, agencias de compra y financiadores. Los incentivos a los que aspiran no siempre son coincidentes, ya que existe una gran diversidad de intereses legítimos, que proceden de los distintos puntos de vista desde los que interpretan la asistencia sanitaria. Este conflicto entre los diferentes incentivos aparece, además, en un contexto de restricciones presupuestarias y rigidez en la gestión.
El miedo a movilizaciones hace que los poderes públicos sean débiles ante las demandas laborales
La segunda tiene que ver con la oferta y la demanda de médicos en España. En 2006 ocupábamos una posición intermedia entre los países de nuestro entorno en cuanto a oferta de médicos. Según el estudio de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria para el Ministerio de Sanidad, hay especialidades deficitarias (anestesiología, radiología, cirugía general, medicina de familia y pediatría), una cierta desigualdad territorial en la distribución, y poca movilidad de facultativos por imperativos estructurales, de sistema y también culturales. Evaluar la demanda o necesidad frente a la oferta tiene las dificultades propias de predecir el futuro, pero sin duda una oferta laboral más flexible, dinámica, con menor segmentación, ayudaría a ajustar a corto y medio plazo el déficit o superávit de las distintas especialidades.
Un tercer aspecto es el escaso liderazgo y la débil cohesión de las autoridades sanitarias en la negociación y valoración de los incentivos. Muchas administraciones públicas estatales y autonómicas mantienen presencias importantes de los sindicatos en instituciones y órganos de carácter consultivo o de diálogo social en aspectos que exceden el marco estrictamente laboral. El recelo de muchos gobiernos a enfrentamientos con los sindicatos por amenazas de movilizaciones o huelgas, con el posible coste en votos e imagen ante la opinión pública, hace que muchos de estos poderes públicos sean especialmente sensibles y también débiles frente a las demandas de los empleados públicos, un segmento bastante más sindicalizado que el resto de la población laboral. Todo ello dificulta la capacidad de las administraciones públicas para implantar cambios y reformas en unas estructuras ya rígidas por el régimen administrativo y estatutario.
Tras estas consideraciones, ¿cuáles son los principales motivos para poner en funcionamiento programas de incentivos para los médicos? En primer lugar, tenerles motivados hacia el logro de unos objetivos concretos adaptados a las necesidades del sistema. La elección de los objetivos siempre viene marcada por las prioridades de la política sanitaria. Los objetivos han de dirigirse tanto al logro de resultados sobre los pacientes como sobre la institución.
En segundo lugar, evitar la aparición de incentivos perversos. La ausencia de un programa de incentivos bien establecido tiene entre sus principales consecuencias que los profesionales se "incentivarán" particularmente contra los intereses generales de la organización, por descoordinación, pudiendo aparecer conductas poco adecuadas como el incumplimiento de horarios, la ausencia de comportamientos cooperativos, la escasa implicación en actividades de investigación y docencia, la mala calidad de trato al paciente, la búsqueda y / o aceptación de incentivos externos ajenos al sistema público, etcétera.
Un programa de incentivos debe basarse en su función temporal, tener en cuenta la edad y el periodo de ejercicio del profesional; en un ritmo armónico y mantenido a corto, medio y largo plazo; que cubra las diferentes necesidades y objetivos con recompensas no económicas, como días libres, facilidades para la formación, mejoras en el lugar de trabajo, promoción profesional, reconocimiento por el esfuerzo y el logro. También, lógicamente, con recompensas económicas, asociadas al rendimiento, que pueden ser individuales y / o de equipo, dirigidas al logro de conductas deseadas o a la desaparición de las indeseadas; con doble dirección, premio frente a sanción y con criterios de aplicación claros, explícitos y evaluables de forma objetiva. Y dotados de flexibilidad en lo formal.
¿Cuáles son las principales limitaciones para su introducción? Entre otras, un marco jurídico poco propicio, la carencia de cultura, la aversión al riesgo de los profesionales, la resistencia sindical, los costes de obtención de la información objetiva y la indefinición frecuente de las actividades a incentivar. Por último, ¿cuáles son las peculiaridades del sistema sanitario que tener en cuenta a la hora de aplicar un programa de incentivos? El alto poder de decisión de los médicos, inherente a su libertad clínica, y la complejidad del producto sanitario; las múltiples dimensiones de la producción; la difícil definición y medición de los procesos y resultados clínicos, y la existencia, en ocasiones, de visiones divergentes, donde el médico maximiza beneficios hacia el paciente individual, apartándose, de los objetivos de la organización.

Juan del Llano Señarís es director de la Fundación Gaspar Casal para la Investigación y el Desarrollo de la Salud.

Diario El País, martes 1 de julio de 2008

Noticia: Usar falsos pacientes se impone en EEUU para valorar la práctica

2008-06-26T08:43:00.003+01:00

¿Es ético utilizar actores como falsos pacientes para controlar la calidad del sistema sanitario? El consejo ético de la Asociación Médica Americana está deliberando la posibilidad de avalar una práctica que ya es habitual en muchos centros privados de Estados Unidos, a pesar de las críticas de algunos médicos.

Es el ejemplo de Richard Frederick, de la Universidad de Illinois (Chicago), que considera que esta iniciativa puede conllevar consecuencias desastrosas en un artículo escrito Virtual Mentor, revista on-line de la Asociación Médica Americana (AMA). "En algunos casos estos falsos pacientes se han presentado en salas de emergencia abarrotadas. ¿Cómo se puede defender la idea de que una persona que finge una determinada patología ocupe el lugar de un paciente que está verdaderamente grave?".

Sin embargo, la propuesta de la AMA incluye limitaciones que se refieren a ésa y otras cuestiones y pretende asegurarse de que los falsos pacientes no interfieren en el tratamiento de los enfermos reales. Además, advierte a los profesionales que algunos actores camuflados de pacientes podrían visitarles y asegura que los resultados no serán usados para sancionar a los médicos.

James Loden, que tiene un centro oftalmológico privado, cree que esta idea es positiva. "A los empleados, incluidos los médicos, se les paga por realizar determinadas tareas y si las llevan a cabo dentro de un nivel no aceptable necesitarán mejorar o buscarse otro trabajo".

Loden comenzó a utilizar pacientes disfrazados para evaluar su negocio hace dos años. "Estos actores me hicieron saber que yo abandonaba la consulta sin preguntar a mis clientes si tenían alguna pregunta". Además, aprendió que algunos empleados ni siquiera se presentaban o explicaban por qué eran realizados los test.

La idea de este empresario era ayudar a los centros a competir con otros que ofrecen servicios similares y ha trabajado para eliminar defectos. De hecho, "tras esta idea el boca a boca entre los clientes ha funcionado y hemos tenido más visitas. A veces no nos gusta escuchar muchas cosas sobre nuestro servicio, pero esto nos hace ser mejores cada vez".

Brooke Billingsley, vicepresidente de una compañía de Indianapolis que ofrece este tipo de actores en 25 estados, señala que la compañía a menudo utiliza pacientes impostores que realmente necesitan un test específico, como una mamografía. Otras veces, pacientes ficticios han sido preguntados para llevar a cabo tratamientos invasivos que, sorprendentemente, revelan una enfermedad real.

Uno de estos actores acudió a la consulta de un dentista para una limpieza dental. La recepcionista le ofreció un café y la silla en la que se sentó contaba con un cojín que masajeaba el cuello. "Estaba tan sorprendida de ser tan bien tratada que, acabé por hacerle mi dentista personal". En otros trabajos fue requerida para comprobar cómo escuchaba el médico y cuánto tiempo esperó antes de ser atendida. "En ocasiones puedes sentarte durante horas y no estás muy segura de por qué".

El grupo Henry Ford Health System se gasta entre 35.000 y 60.000 dólares cada año en poner a cubierto pacientes para identificar este tipo de problemas en sus clínicas del área de Detroit. "La investigación muestra que la percepción del paciente de la calidad de la atención está basada en su propia experiencia y no en la aptitud de su médico", ha afirmado Rose Glenn, portavoz de este grupo. A los profesionales que obtienen los mejores resultados se les premia, mientras que a los que los obtienen peores se les da más formación.

De Diario Médico 26/6/2.008: http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/normativa/es/desarrollo/1138566.html

Noticia: Las demandas por errores médicos se han multiplicado por cuatro en los últimos diez años, según un estudio que analiza 2.000 sentencias judic

2008-06-21T21:34:00.000+01:00

Los mayores riesgos de errores médicos se producen en problemas derivados del parto, la cirugía de vesícula biliar y en el retraso del diagnóstico del cáncer de mama

Madrid (21/23-6-08).- Las demandas por errores médicos se han multiplicado por cuatro en los últimos diez años, según un estudio que analiza 2.000 sentencias judiciales de la Audiencia Nacional. Dentro del IV Seminario Internacional de Biomedicina y Derechos Humanos de UNESCO que se ha celebrado en Madrid, en la mesa “Anatomía del error médico. Situación actual en España” se presenta un estudio pionero coordinado por Santiago Delgado, director de la Unidad Docente de la Fundación Tejerina y director del Máster Internacional de Derecho Sanitario de la Universidad Europea de Madrid.

El estudio, en su primera fase, se ha basado en el análisis pormenorizado de 1.774 sentencias judiciales de la Audiencia Nacional sobre denuncias cursadas contra Hospitales de la red pública. La segunda parte de este estudio se está realizando sobre expedientes contra la sanidad privada. De los datos de este trabajo se extrae que el fenómeno anglosajón de la cultura de la reclamación ha llegado a España con fuerza y que hay errores que se vuelven a cometer con demasiada frecuencia, según se informa en un comunicado.

Los riesgos más graves de errores médicos se producen en las intervenciones de Cáncer de Colon descendente, en operaciones del conducto cístico de la vesícula biliar y en la especialidad de Obstetricia (en problemas derivados del parto, malformaciones del feto y retraso en el diagnóstico del Cáncer de Mama).

Los perfiles de máximo riesgo de error los encontramos en varones de unos 45 años de edad que acuden a urgencias con dolor en el tórax, y en mujeres alrededor de los 40 con algún problema en las mamas. En el caso de los varones se ha detectado que, tras los protocolos adecuados, una estancia adicional de seis horas en el hospital sería útil para detectar dolencias cardiacas; y en las mujeres, una atención máxima en las mamografías a posibles micro calcificaciones, evitaría numerosos casos de cáncer de mama.

Otro de los datos constatados en el trabajo es de corte sociológico: el fenómeno anglosajón de la cultura de la reclamación ha llegado a España. En 10 años se ha multiplicado por cuatro el número de demandas contra médicos y entidades sanitarias.

De El Médico Interactivo. 21/6/2.008. http://www.elmedicointeractivo.com/noticias_ext.php?idreg=18109

Noticias: Un campus virtual para la formación sobre Incapacidad Temporal

2008-06-20T12:47:00.000+01:00

La Fundación para la Formación de la OMC (FFOMC) ofrecerá su campus virtual para el programa de formación on line sobre Incapacidad Temporal que desarrollará conjuntamente con el Instituto Nacional de la Seguridad Social, tras suscribir un convenio con la Organización Medico Colegial.

Ambas instituciones –que hace unas fechas firmaron el correspondiente acuerdo y compartirán la dirección académica de este programa de formación- han reconocido la necesidad de dotar a los profesionales médicos de los conocimientos necesarios en materia de valoración clínico-laboral de la Incapacidad Temporal, una materia poco desarrollada en las diferentes áreas de conocimiento tanto médicos como post-grado.

El campus virtual de la FFOMC viene funcionando desde el año 2001 y en él se han realizado números cursos y han participado mas de 10.000 médicos, abarcando todo tipo de áreas formativas, desde las más específicas como lípidos y factores de riesgo cardiovascular, diabetes etc., hasta las más generales como metodología de la investigación, bioética médica, comunicación médico-paciente, etc.

En este nuevo curso de formación que se incorpora al campus virtual de la FFOMC se va a instaurar, vía Internet, un sistema de tutorías y un espacio que sirva como foro de intercambio de opiniones y dudas sobre los distintos temas del curso. Esto permitirá una mejor comprensión de las materias de estudio y un mejor seguimiento del alumno.

Se estima que este nuevo curso pueda estar operativo a partir del próximo mes de octubre y constará de dos módulos y 50 horas lectivas cuyos correspondientes créditos han sido solicitados a SEAFORMEC (Sistema Español de Acreditación de la Formación Médica Continuada). Los contenidos del curso serán virtualizados para adaptarlos a la metodología on-line y su desarrollo será eminentemente práctico y dirigido a resolver todas las dudas que les puedan plantear en estos temas al médico general.

En relación a la Incapacidad Temporal, y al tratarse de situaciones motivadas por problemas de salud que conllevan unas determinadas prestaciones de la Seguridad Social, se hace necesario que los médicos que han de certificarlas conozcan –además de los aspectos médicos correspondientes- las normas reguladoras de prestación, las repercusiones en el ámbito laboral, los requerimientos de tramitación, etc., algo que este curso pone a disposición de todos los profesionales interesados cualquiera que sea su lugar de residencia, gracias a su metodología on-line a través de la plataforma virtual de la FFOMC.

De: Madrid, 20 junio 2008 (mpg/AZprensa.com).
http://www.azprensa.com/noticias_ext.php?idreg=36968

Jornadas Técnicas de Inspección de Servicios Sanitarios

2008-06-18T17:59:00.005+01:00

Programación de Salud Laboral para visitas ITCC

2008-06-18T17:59:00.003+01:00

La programación concertada para citas del Servicio de Salud Laboral del Servicio Canario de la Salud con las Mutuas de A.T. y E.P. para revisión de las propuestas de alta de asegurados que previamente se comuniquen con la Secretaría del Servicio (Dña. Catalina Robaina) a la dirección de correo electrónico catalinaamada.robaynaalamo@gobiernodecanarias.org ,es la siguiente:
1 de julio de 2008
5 de agosto de 2008
2 de septiembre de 2008
7 de octubre de 2008
4 de noviembre de 2008
2 de diciembre de 2008

Noticia: CASTILLA Y LEÓN. El Fiscal Superior califica de «atentados» las agresiones a médicos

2008-06-16T21:39:00.000+01:00

El Fiscal Superior de Castilla y León, Manuel Martín-Granizo, considera que a partir de las sentencias del Tribunal Supremo no hay duda en cuanto a la tipificación penal de las agresiones a los profesionales sanitarios cuando ejercen la sanidad pública, ya que se considera un delito de atentado que está penado con entre 1 y 3 años de prisión. Martín-Granizo, que intervino como ponente en la mesa redonda sobre la agresividad en urgencias contra los profesionales sanitarios que se ha organizado en el curso del XX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) que se ha celebrado este fin de semana en Salamanca, señaló que el objetivo es alertar a aquellos violentos para que sepan el castigo que les espera si agreden a estos servidores públicos, y que las víctimas conozcan que están amparados por la ley. En este sentido, dijo, la agresión física se equipara a la verbal cuando las amenazas sean graves.
Fuente: EUROPA PRESS, 13-06-2008 (por suscripción; información recogida en la Web de CESM: http://www.cesm.org/)

Noticia: El testigo-perito, una opción legal pero con ciertas objeciones deontológicas

2008-06-11T21:23:00.001+01:00

La imparcialidad y la objetividad son los dos caracteres fundamentales que deben presidir la actuación de los peritos. La figura del testigo-perito, es decir, cuando un médico que ha asistido a un paciente interviene como perito en el juicio, está admitida por la ley, pero no por los códigos deontológicos dado que esa objetividad puede verse afectada.

La actividad pericial es la piedra angular en los procesos judiciales y el dictamen de los peritos, la guía práctica de los jueces para dictar sentencia, ya sea en procesos penales, civiles, contenciosos y laborales.

Una de las cuestiones controvertidas en el ámbito pericial es la figura de los testigos-peritos, es decir, que el facultativo que ha asistido a un paciente intervenga como perito en un proceso judicial posterior. La Ley de Enjuiciamiento Civil regula esta figura, pero el código deontológico establece que el perito no puede ser médico asistencial del lesionado.

César Borobia, especialista en Medicina Legal y Forense, aclara que "la Ley de Enjuiciamiento Civil permite que los médicos que hayan actuado como tales intervengan en un proceso posterior si pueden aportar una información muy valiosa. El problema es que cuando ese facultativo ha sido médico asistencial de lo que declarará será de lo que sabe y ha visto, por lo que es muy difícil hacer un juicio de valor imparcial, ya que ha perdido su objetividad". Lo importante de la actividad pericial es que el perito "vea las cosas desde fuera y aplique sus conocimientos para resolver lo que se le está preguntando".

Bernardo Perea, profesor titular de Medicina Legal y Forense de la Universidad Complutense de Madrid, admite que lo que intenta el código deontológico es "evitar que coexista la actividad asistencial y la pericial en una misma persona".

Miguel Sánchez, letrado responsable del servicio de peritos del Colegio de Médicos de Madrid, comparte la postura de Borobia y matiza que si el médico asistencial perita sobre un acto en el que ha intervenido "no hay actividad pericial propiamente dicha en el sentido de emitir un dictamen pericial".

Según Carlos Hernández, letrado del Colegio de Médicos de Madrid, "legalmente puede ocurrir y la ley está por encima de lo establecido en el código deontológico, por lo que si el juez quiere que el médico sea testigo-perito sobre un acto en el que ha intervenido, debe hacerse así".

Secreto excusado
Pero en la actuación del testigo-perito también entra en juego el tema del secreto profesional, que se considera "enervado cuando el médico acude a instancias del trabajador", aclara Carlos Hernández. En cualquier caso, el letrado del Colegio de Madrid, matiza que "si el médico tiene dudas sobre si debe aportar ciertos datos que no afectan al objeto del juicio debe consultar al juez si responde o no a las preguntas que se le hagan".

El hecho de que el médico asistencial intervenga como perito del paciente también puede afectar a la calidad del dictamen emitido. Según Miguel Sánchez, "suele ser frecuente que el paciente solicite al médico general un informe para acudir al juez a solicitar la incapacidad laboral. En el 90 por ciento de los casos la reclamación se pierde porque quien ha valorado las lesiones no es un perito y su dictamen se queda cojo porque no tiene la técnica legal y no sabe cómo manejarse en un tribunal, no tiene conocimientos técnicos".

De Diario Médico 11 de Junio de 2.008: Marta Esteban.
http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/normativa/es/desarrollo/1133411.html

Noticias: Entrevista a Maximino Morales: MAXIMINO MORALES: ´Las Islas necesitan un hospital intermutual para lograr un ahorro real en las bajas´

2008-06-09T15:34:00.002+01:00

¿Qué hacen los médicos de las mutuas? Tratan a accidentados de trabajo o enfermos derivados de la actividad laboral. Pagan, además, la prestación económica de empresas asociadas y controlan a los pacientes. Morales narra las claves del sector.

J.N. - LAS PALMAS DE GRAN CANARIA. - ¿Qué incompatibilidades tienen los médicos de mutua con respecto al servicio público?
- Desde hace más de 10 años, el Servicio Público de Salud no permite a los médicos compatibilizar el trabajo con el de las mutuas. En teoría trabajamos de 8.00 a 15.00 y los de la Sanidad Pública también. La Administración intenta que sus médicos sean suyos y lo veo lógico. Los médicos tenemos que tener un solo trabajo, bien pagado para no necesitar otro, que es lo que ha pasado siempre. En este país el médico tenía muchos trabajos mal pagados y la administración hacía la vista gorda, le pagaba poco para que se fuera si quisiese. Mucha gente opta por la mutua porque se hace una medicina más tranquila, intentamos dar más calidad, estar más tiempo con los pacientes, se hacen las cosas de otra manera.

- ¿Cuáles son las principales causas de bajas laborales?
- En el mundo laboral, son las lumbalgias y en la contingencia común son los problemas psiquiátricos. Pero en las Islas, son más frecuentes los accidentes de tráfico con el esguince cervical como patología estrella.

- ¿Existe un abuso de la baja por parte del trabajador?
- Estamos como siempre. El paciente puede intentarlo pero nosotros estamos para evitar que lo haga. Lógicamente no somos adivinos ni dioses, pero sí tenemos una idea de cómo está el paciente, de si con una alteración puede o no seguir trabajando. Hay pacientes que no tienen que estar de baja aunque estén enfermos o lesionados y otros que es obligatorio.

- ¿Los pacientes ponen en entredicho la decisión de alta del médico?
- Hay pacientes que sí lo hacen pero no es tan exagerado como suele decirse. Lo que nosotros intentamos es que se curen lo antes posible y lo mejor posible, que es lo que tenemos que hacer todos, porque al fin y al cabo quienes estamos pagando la Sanidad somos todos y el fraude no es a un ente extraño sino a toda la sociedad. Hay quien protesta porque no quiere volver a trabajar, pero no es lo habitual, la gente quiere que le soluciones el problema y ya está.

- ¿Qué cifras se manejan en Canarias?
- Canarias acumula 10.417 siniestros en el trabajo hasta marzo de 2008, con un total de 14 fallecidos como consecuencia de accidentes laborales, lo que supuso duplicar la mortalidad en los primeros tres meses del año respecto al mismo periodo de 2007. Registró 14 muertos por accidente laboral entre enero y marzo de 2008, respecto a los 7 del mismo periodo del anterior ejercicio. En cambio, la comunidad ha visto reducir su número total de accidentes laborales, pasando de los 10.850 hasta marzo de 2007 a los 10.417 de este año.

- ¿Qué gasto suponen las bajas laborales a las arcas?
- Los datos que poseo son de 2003, pero no ha variado mucho hasta este año. El gasto por accidente laboral y enfermedad derivada del trabajo es de 9.700 millones, y ocupa el tercer puesto, después de las pensiones (54.000 millones de euros) y la asistencia sanitaria (30.000 millones). En comparación, para los gastos de farmacia se emplean 7.000 millones y 7.800 para el desempleo. Hay otras cifras curiosas como la de que los trabajadores han perdido 218.000 horas por la contingencia común y 80.000 por contingencia profesional.

- ¿Cómo solucionarlo?
- El paciente es el más perjudicado. Tenemos que llegar a conclusiones e ir todos en la misma dirección, aunque es muy difícil poner de acuerdo a sectores como mutuas, administración pública... En cada uno de nuestros congresos lo planteamos, pero no cuentan con nosotros como sociedad porque no somos un organismo público. Nos tienen un poco abandonados.

- Si lograsen un acuerdo, ¿se reduciría el gasto?
- Uno de los caminos más importantes, que llevaría a solucionar muchos problemas, es el de que los médicos de mutuas tuviesen la potestad para poder dar altas y bajas a los pacientes.

- ¿No sería un camino hacia la privatización de la sanidad?
- No, sería lo contrario, hacer más oficial nuestro trabajo. Nos nutrimos de los Presupuestos Generales del Estado a base de las cuotas de la Seguridad Social.

Entrevista de La Provincia/Diario de las Palmas y La Opinión de Tenerife 7/6/2008

http://www.laprovincia.es/secciones/noticia.jsp?pRef=2008060700_31_156093__Entrevista-MAXIMINO-MORALES-Islas-necesitan-hospital-intermutual-para-lograr-ahorro-real-bajas

Noticia:El 40% de las muertes en accidentes de trabajo se produce por accidentes de tráfico.

2008-06-06T13:23:00.004+01:00

El 70% de los accidentes laborales de tráfico se produce en el trayecto de casa al trabajo. El 40% de las muertes en accidentes de trabajo se produce por accidentes de tráfico.
Puedes leer el texto completo en:
http://www.dgt.es/revista/archivo/pdf/num184-2007-seg.laboral.pdf

Noticia: Más de 400.000 accidentes laborales en tres meses

2008-06-06T13:19:00.001+01:00

El número de muertos en accidente laboral durante el primer trimestre de 2007 ascendió a 317, de los que 227 perdieron la vida en el puesto de trabajo y 90 in itinere (en el camino de casa al trabajo o viceversa)", según el Boletín de Estadísticas Laborales (BEL) del Ministerio de Trabajo. En total, entre enero y marzo hubo 433.125 accidentes laborales, 14.475 menos que en el mismo período del año anterior, el 3,2% menos.

Los 227 muertos en el puesto de trabajo son siete menos que en el mismo período del pasado año, lo que supone un descenso del 3%. En el caso de los fallecidos in itinere, en el mismo período de 2006 hubo 101, lo que representa un descenso del 10,9%.

De los 433.125 siniestros acontecidos hasta marzo, 273.285 requirieron baja (el 0,9 por

ciento más), de los que 246.915 fueron en jornada de trabajo (el 1% más) y 26.370 in itinere, no sufrieron variación. De los 246.915, 244.419 fueron leves (el uno% más), 2.269 fueron graves (el 1,2% más) y 227 mortales (el 3% menos). e los 26.370 in itinere, 25.765 fueron leves (el 0,3 por ciento más), 515 graves (el 10,4% menos) y 90 mortales (el 10,9%).

Por comunidades autónomas, la que más accidentes mortales en el puesto de trabajo tuvo fue Andalucía (40), seguida de Cataluña (33), Madrid (27) y Comunidad Valenciana (25); mientras que la que más "in itinere" fue Madrid (16), Andalucía (15) y Cataluña (11). Las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla no contabilizaron ningún muerto ni en el puesto de trabajo, ni in itinere.

Si se desglosan por accidentes graves y leves, Andalucía fue, en ambos casos, la que más registró (718, 576 en el puesto de trabajo y 142 in itinere). Por sectores, el que más muertos sumó fue el de servicios (91), seguido de la construcción (85), la industria (42) y el agrario (9).

De El Pais 26/05/2007
http://www.elpais.com/articulo/economia/400000/accidentes/laborales/meses/elpepueco/20070526elpepueco_2/Tes

Noticias: Una lesión en el portal de casa es accidente laboral, pero no en la puerta del chalet

2008-06-02T15:17:00.000+01:00

El Alto Tribunal defiende que las escaleras de la comunidad forman parte del trayecto para ir a trabajar, por lo que cualquier resbalón se considerará un accidente ‘in itinere’.

Nunca como hasta ahora cobró tanta importancia el hecho de vivir en un bloque de apartamentos; en un adosado a las afueras de la ciudad o en una casa unifamiliar en medio del campo. En un fallo reciente, el Tribunal Supremo amplía la definición de accidente in itinere -cualquier lesión sufrida con ocasión o por consecuencia del desplazamiento al trabajo-, incorporando las escaleras del portal del inmueble como “parte del trayecto que recorre” el empleado para ir a su centro de trabajo. Es decir, un resbalón en este espacio se considerará accidente laboral.

Aclarado este punto, el Alto Tribunal argumenta que el portal es “un lugar de libre acceso para todos los vecinos”. O, dicho con otras palabras, no pertenece al “espacio cerrado y exclusivo” del hogar. Esta apreciación es de suma importancia, ya que no sólo pone luz entre las jurisdicciones contradictorias que han venido dictando los tribunales acerca del perímetro que limita un accidente laboral (el Tribunal Superior de Justicia andaluz rechazó, en 2006, el portal como escenario de un accidente de trabajo, mientras que en 2007 el Tribunal Superior de Justicia vasco lo respaldó).

El exhaustivo grado de detalle de este fallo, dictado el 26 de febrero, también suscita las suspicacias entre los laboralistas que lanzan la siguiente pregunta: ¿Y qué ocurre si la lesión ocurre en las escaleras de un chalet? Al tratarse de una propiedad privada, “el trabajador no podría hacer nada”, señala Fermín Guardiola, socio laboral de Baker &Mckenzie.

“Lo relevante es que el descenso por las escaleras no es un acto preparatorio del trayecto en el interior del domicilio, sino que ya se ha iniciado por un lugar de libre acceso”, señala el Supremo, que se agarra a este argumento para dar la razón a una limpiadora y al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el litigio contra una mutua reticente a reconocer como accidente de trabajo la ruptura del antebrazo de una limpiadora en un espacio “común”.

En definitiva, pese a que el Supremo reconoce que el concepto de domicilio puede estar constituido por una vivienda unifamiliar o bien por un piso, sólo en este caso existen “unas zonas comunes utilizables para todos los propietarios”. Es en este terreno, y no en otro, donde puede hablarse de accidente laboral.

Del Diario Expansión 28/5/2.008 http://www.expansion.com/edicion/exp/juridico/es/desarrollo/1128437.html

Noticias: Los trabajadores más jóvenes son los que causan más bajas laborales

2008-05-30T21:01:00.001+01:00

Barcelona.(EFE).- Los trabajadores hombres de entre 16 y 24 años doblan el porcentaje de bajas laborales (43%) frente a los de 45-54 años (21%), una situación similar que da también entre las mujeres, con un 47,6% de bajas en las más jóvenes frente a un 37,6% de las mayores, en enfermedades comunes.

Esta constatación forma parte del primer estudio elaborado en Catalunya sobre las incapacidades temporales causadas por contingencias comunes -enfermedades o accidentes no laborales-, aprobado hoy por el gobierno catalán en su reunión semanal.

Según este informe, el pasado año se produjeron en Catalunya 1.083.175 bajas laborales por contingencias comunes, de las que 547.803 correspondieron a hombres (50,6%) y 535.372 a mujeres (40,9%), con edades medias de 37,2 y 36,8 años, respectivamente.

El grupo de edad de 25 a 34 años acumula el 33% de todas las incapacidades laborales (32% de los hombres y 35% de las mujeres), pero la incidencia es más elevada entre los que tienen 16 a 19 años, disminuye progresivamente en los de mayor edad y vuelve a aumentar en los mayores de 55 años.

Las causas médicas más frecuentes de las bajas fueron el pasado año las enfermedades respiratorias (13% en los hombres y 12% en las mujeres), osteomusculares (95 y 10%, respectivamente) y enfermedades infecciosas (7% y 6%), aunque si se considera la duración, ganan impacto porcentual las enfermedades osteomusculares y los problemas de salud mental, indica el estudio.

La incidencia de las bajas, según el régimen de afiliación a la Seguridad Social, presenta también diferencias, según el estudio, que indica que los niveles de bajas menos destacados se encuentran entre los autónomos, con un 7,2%, y en el régimen del hogar, con un 8,1%, unas cifras que llegan al 37,5% en el régimen general. Al considerar la duración de las bajas, se observa el fenómeno contrario, 100,5 días en el régimen del hogar y 31,5 días en el general.

Por lo que se refiere a los días de baja por trabajador afiliado a la Seguridad Social, los del régimen general muestran 12,4 días de media frente a los 6,6 días de los autónomos, 5,9 de los especiales y 8,4 del hogar.

El 64% de las bajas tienen una duración de entre 1 y 15 días mientras que el 76% duran menos de un mes, siendo la media 33,8 días (30,8 en los hombres y 36,7 en las mujeres).

El 80% de los trabajadores no han estado de baja durante todo el año, indica el informe de la Generalitat, que añade que, entre los que sí han estado de baja, un 17% han tenido un proceso en un año, un 2,6% dos y un 0,4% han presentado tres o más procesos de baja laboral.

Este primer estudio forma parte de las medidas incluidas en el Acuerdo estratégico para la internacionalización, la calidad del empleo y la competitividad de la economía catalana, y tiene por objetivo mejorar la salud de los trabajadores, pero también 'la salud' de las empresas, indica la nota informativa del gobierno.

También añade que algunos autores cifran el impacto económico de las bajas laborales en el 1,5% del Producto Interior Bruto (PIB) catalán.

En Catalunya, el seguimiento del absentismo laboral por incapacidad laboral prescrito por el médico de cabecera lo realiza el Instituto Catalán de Evaluaciones Médicas (Icam), un organismo adscrito al departamento de Salud de la Generalitat, que ha analizado 170.000 expedientes y realizado 350.000 visitas.

De La Vanguardia. 19/02/2008 http://www.lavanguardia.es/lv24h/20080219/53437574342.html

Noticia: Canarias registra 10.417 accidentes laborales y duplica hasta 14 el número de trabajadores muertos a marzo 2008

2008-05-30T20:52:00.001+01:00

EUROPA PRESS - LAS PALMAS DE GRAN CANARIA/MADRID. Canarias acumuló 10.417 siniestros en el trabajo hasta marzo de 2008, con un total de 14 fallecidos como consecuencia de accidentes laborales, lo que supuso duplicar la mortalidad en los primeros tres meses del año respecto al mismo periodo de 2007, según datos del Ministerio de Trabajo e Inmigración a los que ha tenido acceso Europa Press.

En concreto, Canarias registró 14 muertos por accidente laboral entre enero y marzo de 2008, respecto a los 7 del mismo periodo del anterior ejercicio. En cambio, la comunidad ha visto reducir su número total de accidentes laborales, pasando de los 10.850 hasta marzo de 2007 a los 10.417 de este año.

Del total, en 2008, 10.344 fueron accidentes leves y 59 fueron graves, frente a 2007, cuando entre enero y marzo los leves sumaron 10.771 y los graves alcanzaron los 72.

A nivel nacional, un total de 293 trabajadores fallecieron en accidente laboral durante el primer trimestre del año, lo que supone un 7,6% menos que en igual periodo de 2007, cuando murieron 317 trabajadores a causa de la siniestralidad laboral.

Además, 227 de los 293 fallecidos perdieron la vida en su puesto de trabajo, la misma cantidad que entre enero y marzo del año pasado, en tanto que otros 66 murieron en el trayecto de su casa al trabajo o viceversa (accidentes 'in itinere'), con un descenso del 26,7%.

En conjunto, en los tres primeros meses del año se registraron 223.064 accidentes con baja en jornada de trabajo y 24.671 siniestros 'in itinere'. Los primeros descendieron un 9,7% respecto al mismo periodo de 2007, mientras que los segundos lo hicieron en un 6,4%.

Los accidentes leves con baja en el puesto de trabajo sumaron 220.894 hasta marzo (-9,6%) y los graves alcanzaron 1.943, un 14,4% menos que en el mismo periodo de 2007. En el caso de los siniestros 'in itinere' se registraron 24.177 accidentes de carácter leve (-6,2%) y 428 de gravedad (-16,9%).

En cuanto a las enfermedades profesionales, en los tres primeros meses del año se registraron 5.201 casos, un 24,7% más, de los que 3.434 causaron baja en el puesto de trabajo, cifra que representa un aumento del 15% respecto al año anterior.

De la Provincia-Diario de las Palmas Viernes 16 de mayo de 2008
http://64.233.183.104/search?q=cache:C4VPjcV3Rh4J:www.laprovincia.es/secciones/noticia.jsp%3FpRef%3D2008051600_3_151264__Canarias-Canarias-registra-10417-accidentes-laborales-duplica-hasta-numero-trabajadores-muertos-marzo+bajas+laborales+canarias+2008&hl=es&ct=clnk&cd=23&gl=es

Noticia: Canarias registra un repunte de accidentes laborales mortales en los primeros tres meses del año

2008-05-30T20:46:00.000+01:00

De Canarias24horas.com. lunes, 28 de abril de 2008

Canarias/ El número de accidentes laborales mortales en Canarias en los tres primeros meses del año fue de 14 muertos, uno menos de los que se produjeron en todo 2007. Además, otras dos personas murieron ‘in itinere’ en el desplazamiento a su puesto de trabajo, según indicaron hoy Carmen Martínez y Rosa Afonso, representantes de C.C.OO. y de UGT, respectivamente.

Aunque ambas reconocieron la mejoría de la siniestralidad laboral en 2007 –con respecto al año anterior-, abogaron por no caer en la complacencia y por no bajar la guardia desde todos los ámbitos implicados, y aseguraron que algo está fallando para que en este año se haya producido un repunte en la mortalidad laboral.

Las representantes sindicales se manifestaron en estos términos tras la inauguración del ‘Espacio de Prevención’ en el Aeropuerto Tenerife Norte, una zona habilitada por el Gobierno de Canarias, en colaboración con AENA, en la que se informará sobre iniciativas, cursos y leyes en materia de prevención de los riesgos laborales.

Este puesto de información fue inaugurado por el consejero de Empleo, Industria y Comercio del Gobierno de Canarias, Jorge Rodríguez, y el director general de Trabajo, Pedro Tomás Pino, quienes afirmaron que el 57 por ciento de la accidentalidad mortal registrada en el primer trimestre de 2008 fue consecuencia de patologías no traumáticas, como infartos o derrames cerebrales.

Jorge Rodríguez recordó que en 2007 Canarias se situó a la cabeza de las comunidades autónomas en materia de prevención al reducir en un 54 por ciento el número de mortalidad laboral.

Durante los tres primeros meses del año, la accidentalidad total con baja en jornada de trabajo disminuyó en 431 accidentes, lo que supone una reducción de la accidentalidad del 3,3 por ciento respecto al mismo periodo del 2007, según un informe de la Consejería de Empleo, que sin embargo recoge que en ese periodo se ha producido “un repunte” de la mortalidad.

El informe recoge asimismo una reducción de la accidentalidad grave en la jornada laboral de un 18, 6 por ciento, lo que supone 14 accidente menos que en los tres primeros meses de 2007. También se ha producido un descenso de la mortalidad total ‘in itinere’, cinco menos.

Estos datos, que son provisionales debido a los diferentes periodos de cómputo, reflejan que en el primer trimestre se comunicaron 29 partes de enfermedades profesionales con baja y 10 sin baja.

ACCIDENTES MORTALES

El responsable de Salud Laboral de CC.OO. Juan Jesús Bermúdez, dijo a ACN Press que el año 2008 ha empezado mal respecto a los accidentes mortales. Según datos aportados por CC.OO.- en base a estadísticas del Gobierno de Canarias- aproximadamente se ha producido un accidente mortal a la semana en este primer trimestre.

Esos datos indican que los accidentes mortales son el único tipo de accidente en el que estadísticamente se revela que se ha empeorado en este año, dando un total de 16 muertes en 2008, que significan, respecto a las 12 muertes en el anterior, un 33,3% de incremento.

Los sectores que más abarcan los accidentes mortales, según los datos de CC.OO., son el de la construcción y los servicios, datos que se confirmó en el pasado trimestre.

Noticia: Trabajadores con baja laboral y sin prestación económica denuncian irregularidades del tribunal médico

2008-05-30T20:39:00.000+01:00

CARMEN SANTANA / LAS PALMAS DE GRAN CANARIA. Afectados por bajas médicas de larga duración y que no perciben prestaciones económicas presentaron ayer una queja ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social en la capital grancanaria contra la actuación de los tribunales de valoración médicos y en la que solicitan una revisión de sus expedientes para que se reintegre su derecho a la percepción mientras continúe su situación de salud.

La iniciativa, del Sindicato Obrero Canario (SOC), quien asesora a los trabajadores afectados, persigue que los expedientes de estos -unos 50 en la Comunidad Autónoma y alrededor de un millar en todo elEstado- sean revisados o se les conceda el alta médica para poder reintegrarse en el trabajo y poder cobrar sus nóminas, según explicó ayer Mario Borges, del colectivo de afectados.

El SOCcontabiliza en la provincia de Las Palmas una treintena de casos, la mayoría producidos a lo largo del pasado año 2007, según explicó Rubén Alemán, portavoz del sindicato, y que afectan a trabajadores de Guaguas Municipales y del sector de hostelería.

Todos ellos han permanecido doce meses de baja y tras pasar la valoración del tribunal médico se les mantuvo la baja laboral pero se les dio el alta económica, por lo que no perciben emolumentos.
Para el SOC es "un fraude" la actuación de los tribunales, "posiblemente porque existía un cupo para pagar las bajas y fuera de un presupuesto se daban altas económicas. Querían ahorrarse las prestaciones".

Esa situación ya no es posible desde el 1 de enero de este año, por la entrada en vigor de la Ley 40/2007, de 4 de diciembre, de Medidas en materia de Seguridad Social, que viene a rectificar lo establecido en el artículo 128.2 de la Ley General de la Seguridad Social. "Pero no se aplica a efectos retroactivos a las personas afectadas por dicho fraude", según el portavoz del SOC, "dejando en indefensión a los afectados".

En el escrito de queja presentado ayer, se señala que el sindicato, a través de sus servicios jurídicos, ha tramitado decenas de demandas en las que se recurren las resoluciones de los equipos de valoración de incapacidades (EVI), que han obligado en muchos casos a la reincorporación laboral sin haberse recuperado de su dolencia. "Estos trabajadores, al no haber recibido el alta médica, continúan tomando antidepresivos, u otros fármacos, incluso morfina, prescritos por su médico, contraproducentes con su actividad profesional (muchos son conductores de guaguas y camiones) y para la seguridad de los usuarios".

Además, el escrito de queja afirma que "en muchos casos los facultativos de los tribunales médicos no son especialistas de las patologías que reconocen y que deben valorar", por lo que piden al INSS que tome medidas "para que se proceda al cese de este tipo de irregularidades que están afectando a la salud y la seguridad de los usuarios de servicios públicos".

De La Provincia Viernes 18 de enero de 2008
http://www.laprovincia.es/secciones/noticia.jsp?pRef=1670_4_125597__Las-Palmas-GC-Trabajadores-baja-laboral-prestacion-economica-denuncian-irregularidades-tribunal-medico

Noticia: Se reduce la duración de las bajas laborales pero crece su incidencia

2008-05-30T20:26:00.002+01:00

De Huelva Información. Viernes, 30 de mayo de 2008. http://www.huelvainformacion.es/article/huelva/127538/se/reduce/la/duracion/las/bajas/laborales/pero/crece/su/incidencia.html

El número de procesos por cada mil trabajadores sube un 22% en los últimos tres años, mientras que su duración disminuye un 34% · Dolencias osteomusculares y respiratorias, las más numerosas

La inspección y seguimiento de los casos de incapacidad temporal por enfermedades comunes ha tenido su efecto en la duración de las bajas, dejando un claro descenso en el número de días que por término medio afecta a cada proceso, aunque los datos del Ministerio de Trabajo dejan un más que evidente incremento en el número de casos que cada mes se registra en nuestra provincia por cada mil trabajadores.

Un proceso de incapacidad temporal (como se denominan lo que popularmente se conoce como baja por enfermedad común) dura una media de 44 días, según los datos del Ministerio de Trabajo correspondientes al cierre del pasado ejercicio, 23 días menos de los que se aplicaban a cada proceso dos años antes, lo que deja un descenso en la duración de estas bajas del 34%. Una reducción que tanto fuentes de Salud como empresariales achacan a la labor de la inspección, que ha logrado que en la mitad de los casos inspeccionados se emita el alta laboral y que tres de cada diez onubenses vuelvan al trabajo nada más recibir la llamada de los inspectores.

Pero si se ha dado un paso adelante en este sentido también se ha constatado que se ha incrementado el número de bajas por cada mil trabajadores (incidencia). Así, según las mismas fuentes, la media mensual en nuestra provincia durante el ejercicio pasado alcanzó los 25,43 casos, cuando un año antes era de 21,08 y dos años atrás de 20,92, lo que pone de manifiesto que en tres años ha aumentado el número de bajas un 22%.

A pesar de estos datos, desde Salud se subraya que dos de cada tres episodios vuelven al trabajo después del 16º día de baja, ya que los procesos más numerosos son los que están provocados por enfermedades respiratorias y osteomusculares, procesos que no suelen requerir de largos períodos de reposo, si bien la media sube hasta los más de 40 días cuando se trata de enfermedades que están relacionadas con tumores o transtornos mentales o del sistema nervioso.

Las bajas laborales están íntimamente relacionadas con la actividad en la que se trabaja, con la edad de los trabajadores y también con el sexo. Así, según los datos que maneja la Delegación Provincial de Salud, más de una quinta parte de los procesos por incapacidad laboral llegan de la industria (en su concepción más amplia), sector al que le sigue la construcción, que acapara algo más de un 15% de las bajas, el mismo porcentaje que registra el comercio. Le siguen los servicios empresariales (con el 12% de los casos), intermediación financiera (con más del 10%) y hostelería (8%). A pesar de ello, según un estudio realizado el año pasado por la Universidad Pompeu Fabra, el sector de la industria presenta las bajas de menor duración frente al de la hostelería, donde casi se duplica el número de días en los que se sus trabajadores se mantienen de baja. Así, si la duración media de un proceso para un trabajador del primer sector se sitúa en los 22 días, esta cifra se duplica si se trata de un empleado del sector de la hostelería para llegar hasta los 40 días.

Si se analiza la edad de los trabajadores que se dan de baja, los procesos más numerosos se dan entre los trabajadores de menos de 40 años, si bien los procesos más largos corresponden a los que superan esta edad, que casi llegan a duplicar el número de días (35 frente a 56).

Las de los hombres son más numerosas que las de las mujeres, algo lógico si se tiene en cuenta que en el mercado de trabajo aún tiene un fuerte peso el género masculino. Así, atendiendo sólo a los datos del ejercicio pasado, del total de procesos por incapacidad temporal, el 75% correspondió a hombres, aunque la duración más larga corresponde a las que protagonizan las mujeres, dejando una media de 42 días para hombres frente a los casi 67 jornadas en las que se extienden las bajas de las trabajadoras.

A pesar de que las cifras absolutas pueden parecer en cierta medida alarmantes, desde la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria se destaca que las incapacidades temporales sólo afectan a la población activa (una tercera parte del total) que se beneficia de bajas laborales (el 30% de la población activa), lo que pone de manifiesto que el problema de este tipo de bajas (si puede entenderse como tal) hace referencia a un 10% de la población.

Noticia: Los lunes a la sombra. Los excesos alcohólicos del fin de semana aumentan el absentismo laboral

2008-05-30T20:13:00.001+01:00

Ese Hoy no me puedo levantar que popularizó el grupo Mecano en los años ochenta sigue siendo la música de cabecera, sobre todo de los lunes, para los que se han extralimitado con la bebida el fin de semana. El resultado, en muchos casos, es una llamada al trabajo alegando cualquier motivo para retrasar un día la actividad.

Un trabajo de la Fundación de Ayuda para la Drogadicción (FAD) cifra en el 3,1% el porcentaje de trabajadores que falta a su puesto como resultado de haber ingerido alcohol. Estos datos coinciden con los de estudios internacionales que apuntan que el absentismo laboral casi se triplica entre quienes beben en exceso o que el 3%-6% de los trabajadores varones de países nórdicos (1%-4% de mujeres) dijo faltar al menos una vez en el último año al trabajo por culpa del alcohol.

El 31% de las bajas laborales de la semana se da los lunes, admite Rafael Manzanera, director del Institut Català d´Avaluacions Mèdiques (ICAM), dependiente de Salut. Este organismo también constató que los jóvenes de entre 16 y 24 años son los trabajadores con mayor incidencia de bajas: hasta el 43% de los varones y el 47,6% de las mujeres afiliadas a la Seguridad Social de esa edad tuvo alguna baja en el 2007, cuando deberían tener menos problemas de salud que en otras franjas de edad.

No consta cuántas bajas podrían relacionarse con el abuso de alcohol o drogas. El absentismo laboral relacionado con el exceso alcohólico se traduciría poco en bajas por incapacidad, pues en la mayoría de las empresas estas sólo se tramitan para ausencias de más de tres días. Pese a la falta de datos, en el ámbito laboral existe una percepción de que hay mucho absentismo vinculado al alcohol, y más los lunes. Y preocupa. La consellera de Salut, Marina Geli, alertó de ello hace unos días en unas jornadas sobre alcohol en Barcelona.

"No se ha cuantificado si hay más ausencias los lunes y si están relacionadas con el alcohol del fin de semana, pero existe la percepción de que ocurre", señala Javier Ibars, director de relaciones laborales y asuntos sociales de Foment de Treball. "Las empresas citan a menudo este problema, porque, sobre todo para las de pequeño tamaño, la falta de un trabajador un día comporta muchos problemas", agrega Josep Hallado, responsable de relaciones laborales en la Pequeña y Mediana Empresa de Catalunya (Pimec).

Un informe de la Comisión Europea (CE) indica que el 5% de los hombres y el 2% de las mujeres que beben alcohol admiten que tuvo repercusiones en su trabajo o estudios el último año, porcentaje que se eleva al 10% entre los menores de 30 años de Gran Bretaña e Irlanda.

Una encuesta de Comisiones Obreras (CC. OO.) revela que la mayoría de los trabajadores considera el alcohol una sustancia peligrosa no sólo para el compañero que consume en exceso, sino también para el devenir del trabajo. Los problemas que detectan son fundamentalmente dos: la baja productividad y el absentismo laboral.

La citada encuesta, realizada en el año 2006 en 327 empresas y a más de 800 empleados, apunta que una mayoría de los trabajadores cifra en un 5% el porcentaje de compañeros que consumen "mucho" alcohol, la mayor parte de los cuales pertenecen a los "consumidores de riesgo" de los sectores industrial, de servicios, construcción y agricultura.

La dirección empresarial no es ajena a este problema. Según este trabajo, la mitad de las empresas se ha planteado el problema del alcohol, preocupación que depende del tamaño de la empresa: poco en las pequeñas (33%) y mucho en las grandes (63%) y muy grandes (78%). En general, fue la propia dirección la que propuso intervenir, aunque en la mayoría de los casos esa intervención se refería a casos aislados.

¿Por qué esa preocupación por el alcoholismo por los agentes laborales si el consumo se suele realizar fuera del recinto? En el caso de los trabajadores, explican desde UGT, porque si un compañero bebe en exceso, repercute en la salud del bebedor y también pone en peligro las vidas de los demás. Además, al bajar su productividad, la carga del trabajo recae en sus compañeros. Lo mismo ocurre con el absentismo, ya sea de un día o de varias jornadas.

El absentismo por el alcohol se diluye en el grave problema de absentismo y numerosas bajas, en general, que dicen tener las empresas. Las preocupaciones de estas van encaminadas a las pérdidas económicas: Pimec ha estimado que los costes del absentismo laboral ascienden a 2.677 millones de euros en Catalunya y 12.800 en toda España.

Ibars se lamenta de que los empresarios no disponen de mecanismos para verificar si las bajas de corta duración, ya no digamos una ausencia de un día, están justificadas. El ICAM se ha comprometido a ampliar la inspección, pero no se espera que pueda verificar las ausencias de pocos días.

Ahora, ante ausencias cortas, las empresas pueden aplicar descuentos de sueldo o expedientes. Si las ausencias o bajas son reiteradas (y se consideran no justificadas), puede ser causa de despido. Algunas empresas prefieren recurrir a incentivos a los empleados que no llegan a determinado número de días de baja al año.

Ibars critica igualmente que las empresas no tienen margen para detectar el problema del abuso del alcohol o de otras sustancias adictivas entre sus trabajadores. La mayoría tampoco prevé mecanismos de prevención o de resolución de la dependencia. Una idea sería, en la línea de los tratamientos del tabaco, que las empresas se implicaran más en las terapias de deshabituación, incluso costeándolas en parte.

Menor rendimiento y más irritabilidad

La dirección empresarial no es ajena a este problema. Según este trabajo, la mitad de las empresas se ha planteado el problema del alcohol, preocupación que depende del tamaño de la empresa: poco en las pequeñas (33%) y mucho en las grandes (63%) y muy grandes (78%). En general, fue la propia dirección la que propuso intervenir, aunque en la mayoría de los casos esa intervención se refería a casos aislados.

El trabajador dependiente del alcohol no deja de ir a trabajar (pese a ausencias aisladas), pero cae su rendimiento. Se reduce su concentración, su precisión y su resistencia a la frustración, sea a la menor observación o a una situación de estrés. Esa irritabilidad es fuente de conflictos con los jefes o compañeros y mucha veces lleva a la persona a la depresión, explica el psiquiatra Manuel Mas-Bagà, director de CAT/ Barcelona, centro de atención a dependencias. Detrás del abuso del alcohol suele haber problemas emocionales, familiares o laborales. Se empieza recurriendo al alcohol como un analgésico y acaba aumentando el problema. En los jóvenes, el inicio del consumo puede ser para desinhibirse y en más casos va acompañado de drogas. Lo positivo es que más jóvenes que años atrás ven que "no controlan" a edad temprana y buscan ayuda, asegura Mas-Bagà.

De LA Vanguardia.es 21/04/2008 http://www.lavanguardia.es/lv24h/20080421/53457214832.html

Noticias: La consulta no siempre ha de ser presencial

2008-05-30T10:04:00.001+01:00

Las consultas presenciales deben seguir existiendo, pero hay que aumentar el valor añadido de los médicos con el uso de la telemedicina.

Cuando se ve que las advertencias no tienen resultado y que las cosas siguen haciéndose mal, hay que cambiar la forma de decir las cosas, y eso es lo que ha hecho Carlos Hernández-Salvador, director de proyectos de la Unidad de Investigación en Telemedicina y e-Salud del Instituto de Salud Carlos III, en Madrid: "Hay que dejar de perder el tiempo. Según funciona el actual sistema sanitario, los médicos no pueden aportar valor añadido en muchos casos. Las visitas presenciales son necesarias, pero no siempre. Dediquémonos a nuevos pacientes y diagnósticos".
Julio Bonis, médico de familia del Centro de Salud Espronceda, en Madrid, ha recogido el guante: "No se puede pensar que por usar las tecnologías de la información se pierda la relación entre médico-paciente".
"Es cuestión de la rigidez del sistema y de sobre qué pivota éste, que debería ser la satisfacción del paciente", ha apuntado Hernández-Salvador.

¿Faltan médicos?
No obstante, Juan Gervás, médico de familia en Canencia de la Sierra (Madrid) y coordinador de la jornada El Mejor Uso del Conocimiento en Clínica, Gestión e Investigación: Ciencia y Tecnología de la Información en Medicina, organizada en Madrid por la Fundación Ciencias de la Salud (ver DM de ayer), piensa que las faltas que se achacan al sistema y "hacen que creamos que faltan médicos, se deben en realidad a que nos centramos demasiado en el contacto médico-paciente, en la figura del médico -cuando hay otros profesionales en sanidad- y en cosas sin importancia".
Luis Alberto García, director del Centro Español de Investigación Farmacoepidemiológica (Ceife), en Madrid, ha denunciado que las bases de datos están infrautilizadas y ha señalado que el proyecto Bifap que el Ceife realiza en colaboración con la Agencia Española del Medicamento sólo lo apoya la mitad de las comunidades autónomas españolas. Por su parte, Julián Librero, de la Unidad de Investigación en Servicios Sanitarios del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, en Zaragoza, ha explicado que en el atlas de la variabilidad de la práctica médica también hay problemas para conseguir los datos.
Según García, el problema está en que "algunos eslabones intermedios de la cadena jerárquica tienen que hacerse notar y lo hacen más negándose". Sin embargo, Guadalupe Carmona, de la Escuela Andaluza de Salud Pública, cree que esto se debe en parte a que algunos médicos no están dispuestos a ceder los datos, pero José Antonio González-Posada, del Centro de Salud El Greco, en Getafe, lo ha negado: "En nuestro caso fue la gerencia la que rehuso participar en Bifap".

De Diario Médico: 30/5/2008: http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/gestion/es/desarrollo/1129101.html

Noticias: Traumatología se coloca a la cabeza de las reclamaciones

2008-05-30T10:00:00.001+01:00

Diego de la Torre, director de la División de Sanidad de Willis Ibérica, ha analizado el seguro de responsabilidad civil de la profesión sanitaria y la situación actual de los contratos y de la siniestralidad.

En un estudio realizado por Willis Ibérica con datos de los tres últimos años y partiendo de un total de 5.000 siniestros analizados (un 80 por ciento correspondientes a la sanidad pública y un 20 por ciento al sector privado), Traumatología y Cirugía Ortopédica se alza como la primera especialidad más reclamada, con un 17,6 por ciento de los siniestros, seguida de Ginecología y Obstetricia, con un 15,1 por ciento; Cirugía General y Digestiva, con un 7,8 por ciento, y Urgencias con un 7,2 por ciento. En cualquier caso, de los siniestros que afectan a Ginecología, sólo un 30 por ciento se refieren a ésta y un 70 por ciento a Obstetricia, por lo que, según la correduría de seguros "se produciría una media de una reclamación por cada 1.500 partos".

De la Torre ha precisado que el mercado asegurador se encuentra expectante ante los "riesgos de la medicina complementaria (osteopatía, aromaterapia, quiropráctica) y la alternativa (homeopatía y acupuntura), los riesgos por el tratamiento de datos de carácter personal, los informáticos, los medioambientales y los derivados de la fecundación in vitro".

En cuanto al futuro, el aseguramiento de la responsabilidad sanitaria "va a requerir de una serie de reflexiones sobre cuestiones como la baremación de los daños sanitarios, la clarificación de los requisitos para imputar la responsabilidad sanitaria y aplicar una política de gestión de riesgos para prevenir los daños y controlar los siniestros, entre otros".

De Diario Médico: 30/5/2.008: http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/normativa/es/desarrollo/1129091.html

Noticias: Fundación CESM presenta un manual sobre cómo prevenir y actuar en las agresiones por parte de pacientes

2008-05-29T13:09:00.000+01:00

El 10% de los médicos españoles ha sido agredido físicamente alguna vez por pacientes o familiares de pacientes, y una amplia mayoría (tres de cada cuatro) han recibido una o más veces amenazas verbales. Se comprende así que la violencia de que son objeto en el ejercicio de su función se haya convertido en una de las principales preocupaciones de los facultativos españoles, quienes encaran hoy este problema con dosis variables de incredulidad, temor y perplejidad.

Para contribuir, en la medida de lo posible, a racionalizar esta cuestión, la Fundación CESM, adscrita a la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, mayoritaria en el sector, ha presentado hoy un manual --titulado “Agresiones a facultativos. Guía de prevención y actuación”-- que distribuirá entre sus afiliados y simpatizantes y que persigue un doble objetivo: reflejar el estado de la cuestión (lo que implica hablar de un tema que a menudo se mantiene oculto incluso entre los propios afectados) y servir de guía al médico a la hora de abordar estas situaciones.

La presentación de la obra tuvo lugar hoy en la Consejería de Salud de la Comunidad de Madrid, que ha colaborado en el proyecto, por lo que el papel esteler ante los medios de comunicación que asistieron al acto correspondió al titular de este departamento, Juan José Güemes, a quien acompañaron la autora principal de la obra, Dra. Beatriz Ogando, y los respresentantes del sindicato de Madrid FEMYTS Dres. De la Morena y Carlos Amaya (este último en calidad también de secretario de la Funcación CESM).

AUMENTAN LOS CASOS

Lo primero que ponen de relieve sus autores es que la magnitud del problema no permite obviarlo. De hecho, y aunque una de las deficiencias que se observan hoy al respecto es la casi total ausencia de registros (autonómicos al menos, a falta de uno nacional), los datos parciales que se conocen llaman poderosamente la atención. Por ejemplo, y además de los reseñados al principio de esta información, extraídos de una encuesta hecha por el sindicato, el servicio jurídico del Colegio de Médicos de Madrid estimaba el pasado mes de junio que cada cuatro días un médico de esta comunidad autónoma denuncia una agresión; y la consejería de Andalucía ha cuantificado que durante el primer semestre de este años se produjeron 271 agresiones, cifra ésta que, por cierto, los sindicatos médicos andaluces consideran que no es ni mucho menos la real.

Por otra parte, se tiene también constancia de que la violencia hacia los facultativos aumenta sustancialmente de año en año, así como que todavía son una minoría los profesionales que dan el paso de denunciar su caso. Los motivos de ello son varios, entre ellos el temor a sufrir represalias por parte de los agresores, la provisionalidad en el puesto de trabajo (que impide al médico sentirse más seguro y derivar eventuales responsabilidades hacia el centro de trabajo) y el escepticismo sobre el alcance de la acción.

AMBITOS MÁS FRECUENTES

Otra de las conclusiones del manual son que el perfil del agresor suele ser el de un varón joven, que los centros de trabajo más expuestos son los de las zonas urbanas marginales, y que los ámbitos asistenciales con mayor riesgo son las urgencias hospitalarias, psiquiatría y atención primaria. En lo que atañe a las urgencias, donde se concentran alrededor del 45% de las agresiones, el detonante es la tensión propia que se respira en estos servicios, donde las actitudes violentas suelen provenir de familiares de pacientes. En cuanto a la atención primaria, tienden a estar relacionadas con discrepancias del paciente sobre la prescripción o por presiones para conseguir bajas laborales no justificadas desde el punto de vista del profesional.

Los autores de la obra recuerdan también que gran parte del trasfondo de esta cuestión tiene que ver con causas ajenas al médico, como son la masificación asistencial (que se traduce en retrasos en la atención y poco tiempo para establecer una mínima relación afable con el paciente) y el nulo esfuerzo que se hace desde la Administración para concienciar al ciudadano de que, en su relación con los profesionales sanitarios, no sólo tiene derechos, sino también deberes.

QUÉ HACER

En la guía que la Fundación CESM ha puesto desde hoy a disposición de los médicos se aconseja el modo de proceder ante las agresiones, y se anima --ofreciendo modelos para ello-- a denunciar todos los casos con el fin de salvaguardar la dignidad del profesional, por un lado, y contribuir a evidenciar la dimensión real problema, por otro. El Observatorio sobre Agresiones a Facultativos, creado por la Fundación CESM antes del verano, va en la línea de este segundo objetivo.

Paralelamente, se proponen varias actuaciones de carácter más general, aunque no por ello menos importantes, como la creación de un registro centralizado o la necesidad de que las agresiones los profesionales sanitarios se tipifiquen judicialmente como delitos y no como faltas, de modo que conlleven desde multas superiores a 600 euros a pena de cárcel. Hay que reconocer que hoy son ya 7 las comunidades autónomas que a lo largo del último año han avanzado en este camino (Andalucía, Cataluña, Asturias, Extremadura, Castilla La-Mancha, Galicia y País Vasco), si bien la efectividad de lo hecho hasta ahora es más bien escasa.

Otra propuesta de los sindicatos médicos consiste en adoptar medidas de seguridad específicas en aquellos centros especialmente problemáticos, como contratar vigilantes de seguridad, colocar cámaras en lugares estratégicos o que haya doble acceso a las consultas.

De la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos http://www.cesm.org/

Noticias: Las enfermedades profesionales causan 16.115 muertes al año

2008-05-29T12:41:00.001+01:00

Las enfermedades profesionales han desplazado a los accidentes laborales como la cara más siniestra de la salud laboral. Según estimaciones de CCOO, en 2007 se han producido 17 veces más muertes por enfermedades laborales (16.115) que por accidentes (841). Eso sí, las enfermedades laborales se ocultan y no se reconocen, de manera que España, según el Registro oficial de Enfermedades Profesionales, “es el único país en el que nadie muere a consecuencia de una enfermedad de origen laboral”, denuncia el secretario de Salud Laboral de CCOO, Joaquín Nieto.

Estimaciones de CCOO cifran el 16.115 los trabajadores fallecidos en 2007 frente a los 15.508 del año anterior a causa de una enfermedad profesional, mayoritariamente por cánceres, de tipo cardiovascular y respiratorias, pero los registros oficiales no recoge ninguna. “¿Quién se puede creer que España sea el único país del mundo en el que no se produzcan ninguna muerte por enfermedad laboral?”, se pregunta el responsable de CCOO.

“El subregistro de enfermedades profesionales -15.843 en 2007 frente a 21.905 en 2006- es un escándalo” del que CCOO responsabiliza a las Mutuas de Accidentes de Trabajo, que al ocultar la realidad impiden la labor preventiva, además de “endosar” al Sistema Nacional de Salud a los enfermos y el coste económico de la atención. Así, la sanidad pública carga con un coste indebido ya que el 16% de las prestaciones sanitarias lo son de enfermedades de origen laboral que tendrían que asumir las Mutuas. El coste total de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales alcanza los 15 mil millones de euros al año. “Esta actitud irresponsable e inhumana exige la reforma de las Mutuas”, concluye Nieto.

Pero si las enfermedades laborales han aumentado, en el caso de los accidentes se ha producido un descenso que CCOO achaca a la presión sindical y de la Fiscalía. En 2007 los accidentes han ascendido a 918.457, un 0,8% menos que el año anterior, de los que 841, un 11,2 % menos, fueron mortales. A estas cifras hay que sumar 97.381 accidentes en el trayecto o de vuelta al trabajo, un aumento del 6%, de los que 311 fueron mortales, lo que supone un descenso del 12,6% respecto a 2006.

Estas cifras demuestran que es factible reducir el índice de mortalidad en los accidentes de trabajo hasta niveles europeos. Según CCOO, el índice de mortalidad ha venido registrando un descenso continuo desde la aprobación de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales hasta situarse en el 5,2% (ascendía a 10,1 en el año 2002).

Noticias: CCOO denuncia la “ocultación” en los registros oficiales de las enfermedades profesionales, que causan 16.000 muertes anuales

2008-05-29T12:38:00.001+01:00

CCOO y UGT han publicado un Manifiesto en el que se comprometen a seguir trabajando para lograr el descenso de siniestralidad laboral; denunciar la ocultación de las Enfermedades Profesionales, que según estimaciones de CCOO causan 16.000 muertes anuales, y luchar contra las causas que las provocan; reivindicar la urgente necesidad de evaluar y prevenir los riesgos psicosociales y reformar las mutuas para hacerlas más eficaces y sensibles en la atención a la salud y seguridad de los trabajadores.
El coordinador confederal de Salud Laboral y Medio Ambiente de CCOO, Fernando Rodrigo, denuncia que los registros oficiales no recogen las enfermedades profesionales derivadas de la exposición en el trabajo. Pese a que el sindicato considera que son la causa de 16.000 muertes anuales en los registros oficiales de 2007 no se recogió ningún fallecimiento con causa directa en enfermedad profesional o relacionada con el trabajo.
CCOO considera este dato "muy preocupante" por lo que insiste en la necesidad de que se reconozcan, y por ello centrará su "esfuerzo sindical" en la acción sobre las mutuas, por su "protagonismo pleno en la iniciación de la declaración de la enfermedad profesional, tras la entrada en vigor del Real Decreto 1299/2006, que aprobó el nuevo cuadro de enfermedades profesionales". El objetivo de CCOO es desarrollar una estrategia española en seguridad y salud en el trabajo para visitar las cerca de 300.000 empresas denominadas "blancas" y en las que no existen representantes sindicales en materia de prevención.
Según CCOO, del compromiso entre agentes sociales y la Administración para la aplicación de políticas de reducción de accidentes laborales se obtienen resultados y queda demostrado con el descenso a la mitad en los diez años de vigencia de la Ley de prevención.

Un accidente de tráfico "in itinere" no es laboral si existe temeridad

2008-05-28T18:15:00.005+01:00

MADRID.- La Sala Social del Tribunal Supremoha emitido una sentencia en la que desestima que pueda considerarse como siniestro laboral un accidente de tráfico in itinere, es decir, producidoen el trayecto de casa al trabajo o viceversa, si el conductor comete una imprudencia temeraria.

El fallo del Alto Tribunal, publicado por el portal jurídico datadiar.com y recogido por Europa Press, analiza el conflicto que creó un trabajador que tuvo un accidente de tráfico con su ciclomotor cuando se dirigía a su trabajo desde su domicilio. La víctima del siniestro se dio cuenta de que olvidó una pieza y decidió regresar a buscarla, conduciendo en sentido contrario a la vía. Al llegar a la confluencia con otra calle, colisionó con otro vehículo que salía correctamente de ella, lo que le originó al trabajador varias lesiones.

El Tribunal Supremo entiende que esta conducta es una imprudencia temeraria desde el momento en que el operario asumió riesgos "manifiestos, innecesarios y especialmente graves", consciente de lo que hacía y de los daños que pedía provocarse a él mismo y al resto de los usuarios de la vía.

Las consideraciones del Alto Tribunal tienen como origen un recurso de casación para unificación de doctrina, interpuesto por la abogada de la víctima, contra una sentencia del Tribunal superior de Justicia del País Vasco que rechazaba el origen laboral del siniestro en cuestión.

La empresa para la que trabajaba la víctima emitió un parte de accidente de trabajo, en el que hizo constar que su empleado conducía en dirección contraria. La mutua de accidentes Asepeyo rechazó la atribución del siniestro y de la baja laboral consiguiente a un siniestro laboral, interpretando que había incurrido en imprudencia temeraria.

El operario reclamó a la mutua sin éxito y luego al Instituto nacional de la Seguridad Social, que sí le dio la razón. Asepeyo presentó entonces una demanda ante el Juzgado de lo social número 4 de Bilbao, que estimó sus argumentos y declaró que este suceso no tenía un origen laboral. La víctima recurrión este fallo ante el Tribunal Superior de Justicia del País Vasco, que reafirmó la sentencia.

Ante esta decisión, el operario accidentado presentó recurso de casación ante el Tribunal supremo alegando que el Tribunal de justicia del País Vasco había emitido un fallo favorable a los intereses del trabajador en un caso parecido ocurrido unos años atrás.

De El Mundo, Economía 27/05/2008

Noticias: Reconocen como accidente laboral el infarto de una empleada tras discutir con su jefe

2008-05-28T11:35:00.000+01:00

El Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) en Álava ha reconocido como accidente de trabajo el infarto agudo de miocardio que sufrió una trabajadora de 56 años tras una fuerte discusión con su jefe.

El sindicato CCOO, que presentó la reclamación, ha explicado que esta trabajadora realizaba tareas de la limpieza en una empresa vizcaína del sector de servicios deportivos en la que, "durante años, había soportado un trato insostenible por parte del máximo cargo de la empresa". El pasado mes de enero, debido a una fuerte discusión con esta persona, la trabajadora sufrió en su puesto un cuadro de ansiedad, con desvanecimiento y dificultades respiratorias.

Una unidad móvil medicalizada la trasladó al hospital, mientras que la Ertzaintza tomó declaración del delegado de CCOO, que presenció lo ocurrido, y del responsable de la empresa. Además, el sindicato presentó como prueba documental ante el Instituto de la Seguridad Social de Alava, territorio de residencia de la empleada, el testimonio de compañeros de trabajo.

Tras su hospitalización en Basurto, donde se le diagnosticó un síndrome de remodelación cardíaca (Balloning), la empleada aún permanece de baja con diagnóstico infarto agudo de miocardio, ansiedad y estrés.

Tal y como ha afirmado el sindicato, el INSS "reconoce el derecho a la trabajadora -aunque la empresa se encuentra en proceso de cierre y se lleve a cabo, con el consiguiente despido u extinción del contrato-, de que la mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales es la responsable de la prestación como contingencia profesional -sin hacer uso del desempleo acumulado- por el tiempo total que esté la trabajadora de baja".

Además, "en caso de que la trabajadora así lo quiera, se podría solicitar un recargo de prestaciones por faltas de medidas de seguridad a cargo de la empresa entre un 30% y un 50% más, con respecto a las prestaciones percibidas", ha declarado.

CCOO destaca el aumento en el número de este tipo de casos, por lo que anima a los trabajadores a "denunciar estos actos, que atacan la dignidad de trabajadores y trabajadoras". "Los riesgos psicosociales y la ausencia de prevención que genera múltiples enfermedades deben ser reconocidas como enfermedades laborales e incluidas como Accidentes de Trabajo, ya que el Real Decreto 1299/2006 sobre las enfermedades profesionales de la Seguridad Social actualmente en vigor, no las incluye como tales", ha insistido.

De El Mundo Economía 13/5/2.008. http://www.elmundo.es/mundodinero/2008/05/13/economia/1210689832.html

Noticias: Más de la mitad de las bajas laborales se deben al estrés, según el Observatorio Europeo

2008-05-23T12:30:00.002+01:00

>Aseguran que el estrés 'es hoy uno de los problemas más graves' de salud en el trabajo
>En 2005 ya afectaba al 22% de los asalariados de la Unión Europea
>Denuncian que en España 'no ha sido abordado desde el punto de vista preventivo'

El dolor invisible, la alteración física o psíquica provocada por una situación límite. Eso es el estrés, una emergente realidad laboral que ya provoca entre el 50 y el 60% de las jornadas perdidas, según un informe de la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (EU-OSHA ) presentado por CCOO y UGT.

Con motivo del Día Internacional de la Seguridad y Salud en el Trabajo, que se celebrará el 28 de abril, ambos sindicatos presentaron un manifiesto en el que advierten de la magnitud de un trastorno que en 2005 ya afectaba al 22% de los asalariados de la Unión Europea, según el Observatorio Europeo.

Según CCOO y UGT, ningún trabajador ni empresa está a salvo del estrés, una dolencia que en 2005 se convirtió en el segundo problema de salud más común en el trabajo en el conjunto de la UE. "Su gravedad se manifiesta todos los días en forma de sufrimiento, exclusión, enfermedades y muertes", dijeron Dolors Hernández y Fernando Rodrigo, responsables de Salud laboral y Medio Ambiente en UGT y CCOO, respectivamente.

Hernández y Rodríguez denunciaron que, a pesar de la gravedad del problema, aún se hace muy poco en España desde el punto de vista preventivo. "Aunque los riesgos psicosociales constituyen hoy uno de los problemas más importantes, tanto por el número de trabajadores afectados como por la diversidad de sectores y empresas en los que se manifiestan, desde el punto de vista preventivo permanecen invisibles e inabordados", dijeron.

Los dirigentes de CCOO y UGT aseguraron que el estrés es culpable en muchos casos de otros problemas aún más graves como la "violencia y el acoso". "Al no evaluarse ni reconocerse los riesgos psicosociales, no se previenen y la situación se agrava con nuevas realidades laborales en forma de acoso y violencia en el trabajo", explicaron.

Según el Observatorio Europeo de Riesgos, algunos de los factores que producen estrés son el "trabajo temporal, la precariedad en el empleo, la intensificación del ritmo de trabajo, el incremento de la complejidad de tareas, los horarios irregulares y flexibles, la sensación de inseguridad y el envejecimiento de la población activa".

Para reducir los daños derivados del estrés, CCOO y UGT instaron a "empresarios, Admninistraciones públicas, mutuas y servicios de prevención a que aborden esta problemática de manera inmediata y rigurosa". Y exigieron para ello la aplicación de la Estrategia Española de Salud y Seguridad 2007-2012 acordada el año pasado por el Gobierno, las comunidades autónomas y los empresarios y sindicatos.

CCOO y UGT aprovecharon la presentación del Día internacional de la Salud y Seguridad en el Trabajo para recordar que, "debido a una mala praxis de las mutuas, en 2007 se declararon muchas menos enfermedades profesionales que en años anteriores, cuando ya se hablaba de la infra declaración como un grave problema de nuestro sistema". "En 2008 se está invirtiendo esta perversa tendencia, aunque estamos lejos de los objetivos fijados con la aprobación del nuevo Cuadro de Enfermedades Profesionales en 2006", concluyeron.

De El Mundo: http://www.elmundo.es/elmundo/2008/04/23/espana/1208941671.html

Noticias: Canarias registró en 2007 hasta 44.461 accidentes con baja laboral, 15 de ellos mortales

2008-05-23T12:20:00.000+01:00

El consejero de Empleo, Industria y Comercio del Gobierno canario, Jorge Rodríguez, indicó este lunes que Canarias está en la buena senda en la concienciación sobre la prevención de la siniestralidad laboral, con un descenso “significativo” de la siniestralidad en 2007 con respecto al año anterior.

Rodríguez, que compareció en comisión parlamentaria para informar de la evolución de las cifras de siniestralidad, dijo que la acción coordinada de administraciones, trabajadores y agentes socioeconómicos, ha permitido la reducción de la siniestralidad laboral en el Archipiélago, que contabilizó 15 accidentes mortales en 2007, 19 menos que el año anterior.

Precisó que los datos provisionales revelan que el año pasado se contabilizaron 118 bajas laborales por enfermedades profesionales y 44.461 accidentes con baja laboral, 79 menos que los que se produjeron en 2006. De estos, 44.146 fueron leves, 300 grave y 15 mortales.

Sin embargo, durante el primer trimestre de 2008 ya han fallecido 14 trabajadores en accidente laboral, uno menos que todo el año 2007, según indicó la diputada del PSOE, María Belén Morales. También se refirió al incremento el año pasado de los accidentes de carácter grave durante 2007 en el sector industrial y servicios.

Al respecto, indicó el 60 por ciento de los casos mortales registrados en el primer trimestre se deben a accidentes no traumáticos, es decir, no por caídas o atrapamientos, sino por situaciones como infartos de miocardio o accidentes cardiovasculares.

Además, apuntó que en el primer trimestre de 2008 se han registrado 10.400 accidentes, 400 menos que en el mismo periodo de 2007 y la siniestralidad ha disminuido un 18,66 por ciento.

El consejero afirmó que los datos revelan que se mantiene la tónica a la baja que ha venido registrando la siniestralidad en los últimos años, ya que en 2002 fueron 40 los fallecidos en accidente laboral.

En esta línea, detalló que la incidencia de accidente por cada 100.000 trabajadores se redujo en un 2,82 por ciento con respecto a 2006, mientras que en los mortales este descenso de la incidencia fue de un 54,9 por ciento, lo que sitúa a Canarias con la incidencia más baja de todo el Estado.

El sector servicios es el que registra más accidentes, pero es de la construcción el que contabiliza una mayor incidencia (104 accidentes por cada 100.000 trabajadores), seguido del industrial (77,8), agrario pesquero (39,6) y servicios (36,7). No obstante, en el caso de la construcción, en 2007 registró la mayor reducción de los accidentes (-5,85%), sobre todo en los mortales (-88%).

Rodríguez consideró que en esta acción “no hay lugar para la “autocomplacencia” e insistió en que sólo la colaboración de las entidades públicas y privadas permite obtener resultados positivos.

El consejero anunció que el Gobierno ya se está trabajando en el tercer Plan de Reducción de Riesgos Laborales, ya que el actual concluye este año, y explicó que este nuevo plan tendrá una “concepción mucho más moderna” y se realizará en el marco de negociación de los acuerdos de concertación social con sindicatos y organizaciones empresariales.

También destacó las actividades de prevención desarrolladas por el Ejecutivo durante 2007, en el que más de 23.000 alumnos de Educación Primaria participaron en actividades de formación, se celebraron jornadas específicas e intensificaron las campañas divulgativas en medios.

Rodríguez además resaltó las labores de asesoramiento a empresas y trabajadores y dijo que la colaboración con la Fiscalía y el Instituto de Seguridad Laboral es “francamente productiva” en materia de inspección.

Asimismo, a través del Instituto Canario de Seguridad Laboral se han dado 2,3 millones en subvenciones, tanto para la sustitución de elementos inseguros en la construcción y para mejorar las condiciones generales de trabajo.

La diputada de CC, María del Mar Julios, destacó el descenso de la siniestralidad registrado en ambas provincias y consideró que esta problemática debe ser abordada desde el esfuerzo colectivo y la concertación social. También defendió una mayor acción en materia formativa tanto en empresas como en el ámbito social y educativo.

En esta línea, la diputada del PP, María del Mar Arévalo, planteó fijarse una serie de objetivos “a pie de andamio” en la negociación del futuro Plan, para combatir ese “punto negro” en el sector de la construcción. Arévalo destacó la presencia de la subcontratación en este sector, un modelo que permite que, en muchos casos, se “diluyan” responsabilidades.

La diputada del PSOE, María Belén Morales, pidió una reflexión sobre la eficacia de las líneas de actuación desarrolladas, ya que estimó que las cifras revelan un incumplimiento de los objetivos del Plan de Reducción de la Siniestralidad Laboral de Canarias. Morales insistió en que la mejora de las condiciones de trabajo y el control del cumplimiento de la normativa deben ser una prioridad.

De Diario de Lanzarote: http://www.diariodelanzarote.com/2008/05/13/economia04.htm

Noticias: No hay que informar del riesgo en un único tratamiento eficaz

2008-05-23T11:45:00.002+01:00

El TSJ de Castilla-La Mancha ha absuelto al Sescam tras el óbito de una enferma por el riesgo de un tratamiento. El fallo avala la imparcialidad de los peritos de la entidad y dice que no hay falta de información, ya que la terapia era la única eficaz y la situación era grave.

Uno de los casos en los que la Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente, exime de la obligación de informar al paciente es la existencia de una riesgo inmediato grave para el enfermo. En el caso analizado por el Tribunal Superior de Justicia de Castilla-La Mancha, el estado de la paciente no sólo era grave, sino que el tratamiento prescrito y que provocó su fallecimiento era el único eficaz para su afección coronaria. Por estas dos razones, los magistrados absuelven al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) y a Zurich España.

La demanda contra la Administración se asienta en dos argumentos: negligencia médica por no ordenar el ingreso de la enferma cuando fue atendida en su domicilio y una falta de información sobre el tratamiento decidido y sus contraindicaciones cuando acudió al hospital.

El fallo rechaza los razonamientos a partir de los resultados de las pruebas periciales tras avalar la imparcialidad y objetividad de los peritos designados por la Administración. Según los magistrados, no hubo mala praxis en la atención domiciliaria, ya que "la paciente no evidenciaba un cuadro clínico cardiaco y sí de proceso respiratorio gripal".

En cuanto al tratamiento dispensado, consistente en una trombólisis, una vez que la paciente ingresó con una insuficiencia cardiaca de seis horas de evolución, la resolución judicial, que admite las argumentaciones de Federico Montalvo, abogado de Zurich España, y de los servicios jurídicos del Sescam, aclara que se trataba de una terapia "especial, pero que era la correcta y la prevista para la afección coronaria".

Riesgo asumible
Los magistrados sostienen que la familia de la enferma fue informada del diagnóstico, pero no puede admitirse "una ausencia de consentimiento", pues "ante la evidente gravedad de la paciente se impuso la aplicación de un tratamiento con riesgo de contraindicación, pero que era el único con eficacia posible". La asunción de los informes lleva al tribunal a declarar que "no se dan los presupuestos propios para sostener la existencia de responsabilidad alguna de la Administración, ya que la situación de urgencia imponía la aplicación rápida de los tratamientos que puedan salvar a la enferma".

De Diario Médico 23/5/2.008:

Noticias: "Introducir un elemento de pago para incentivar es un riesgo muy peligroso"

2008-05-23T11:42:00.000+01:00

"Introducir un elemento de pago para incentivar es un riesgo muy peligroso"
El gerente ilustró el tema con un ejemplo: el caso de unos padres que llegaban siempre tarde a la guardería a recoger a sus hijos y tenían complejo de culpa. Un día el centro estableció un sistema de pago, de tal forma que si se retrasaban les penalizaban cobrándoles una cantidad de dinero; a partir de ahí, los padres abonaban la cuantía correspondiente y seguían demorándose. El problema es que cuando se quiso volver al sistema original ya no se podía porque todo el mundo llegaba tarde".

Valorar otros incentivos
"El tema de incentivos es muy peligroso desde el punto de vista económico". Hay que hacerlo bien sin olvidar todos los demás incentivos. Uno de ellos son las unidades de gestión clínica que tengan autonomía para que los médicos y las enfermeras se puedan organizar como consideren oportuno. Con esta medida se obtienen resultados buenos y a las personas que accedan voluntariamente a ellas se les puede incentivar después. Otro incentivo es la carrera profesional que puede hacer una persona a través de la evaluación de una agencia externa y que después se le reconocerá económicamente. "Todo lo que es la buena praxis debe ser reconocida y recompensada después".

El esfuerzo hay que reconocerlo y premiarlo. Lo más difícil siempre es individualizar, cómo distribuir el dinero.

Rabadán sostiene que "los incentivos y los objetivos desde el punto de vista económico han venido para quedarse. Eso es algo asumido, también por la bioética. El problema es cuando se utilizan con efectos perversos y atentan contra el paciente o profesional".

De Diario Médico 23/5/2.008:

Noticias: En los incentivos el dinero no debe primar sobre los valores

2008-05-23T11:38:00.001+01:00

De Diario Médico 23/5/2.008: http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/normativa/es/desarrollo/1126447.html
Los valores intrínsecos como la salud o el bienestar deben primar sobre los instrumentales como el dinero, según Diego Gracia, presidente de la Fundación Ciencias de la Salud. A su juicio, "incentivar al profesional basándose sólo en el ahorro es perverso y puede desmotivarle".

"El profesional sanitario se debe a los valores intrínsecos como la salud o el bienestar" y son estos valores los que deben primar en materia de incentivos sobre los instrumentales como el dinero, según Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud. A su juicio, "no se puede pervertir la función de la medicina, cuyo objetivo directo no es el ánimo de lucro". Así lo ha señalado en la jornada Ética de los incentivos a profesionales sanitarios en el IX Ateneo de Bioética que ha organizado la Fundación de Ciencias de la Salud en Madrid, en la que ha señalado que "incentivar a los profesionales sanitarios basándose sólo en el ahorro de recursos es perverso y puede llegar a desmotivarles".

La compensación económica por objetivos cumplidos es cada vez más frecuente en el ámbito sanitario. Lleva aparejadas ventajas como la reducción de costes de hospitalización, de lista de espera, de farmacia, etc. y una percepción monetaria para los profesionales, pero, ¿qué hay de las deventajas? ¿cómo encaja todo eso desde el punto de vista de la bioética?

En relación con los incentivos se puede adoptar una postura de demonización o de trivialización. Según Diego Gracia, ninguna de ellas es de recibo. "Hay incentivos que son correctos, como el apoyo a labores de formación continuada por parte de la industria farmacéutica, y otros que no lo son. Cuando son perversos, los profesionales no los pueden aceptar". No obstante, considera que "están reaccionando y empiezan ya a criticar a compañeros que se dejan comprar de algún modo por parte de otras instituciones".

La Administración también debe reflexionar en torno a esta cuestión: "no se pueden establecer incentivos directos al ahorro".

Cada una de las partes implicadas tiene que reaccionar y cumplir con su obligación. La industria farmacéutica tiene también su responsabilidad, "aunque ahora las cosas están mejorando un poco porque se están elaborando códigos éticos". No obstante, a pesar de que se están haciendo algunos avances, aún queda camino por recorrer. Según Francesc Borrell, vocal del Consejo Consultivo de Bioética de la Generalitat de Cataluña y moderador del debate, "los profesionales nos tenemos que implicar más exigiendo un buen diseño de los incentivos. No basta con protestar por lo bajini; hay que decir las cosas si creemos que están mal.

Por su parte, los gerentes tienen que estar dispuestos a escuchar. "No vale decir esto es lo que hay, y si no quieren que no lo hagan".

Los incentivos han entrado en el mundo de la gestión con mucha fuerza porque tienen una gran utilidad, pero el problema es que "se trata de una metodología que se está iniciando, y por lo tanto, tiene un grado de iatrogenia muy alto. Eso es lo que no se percibe desde el ámbito de la gerencia y es lo que los profesionales tenemos que destacarle y a veces no lo hacemos", concluye Borrell.

Noticias: Los incentivos deben ser propuestos por los directores.

2008-05-22T09:23:00.001+01:00

Los incentivos propuestos por gerentes o jefes de servicio tienen mayor impacto sobre el funcionamiento asistencial que los planteados por las administraciones, según expertos

De "El médico interactivo" http://www.elmedicointeractivo.com/noticias_ext.php?idreg=17788

En una jornada organizada para analizar los incentivos al personal sanitario se ha puesto de manifiesto que cuando los objetivos son puramente economicistas pueden llegar a desmotivar al profesional

Madrid (22-5-08).- Analizar las posibles consecuencias éticas de las políticas de incentivación en el ámbito sanitario ha sido el tema central de un encuentro entre expertos, en el que se ha puesto de manifiesto que aquellas que parten de las gerencias o de los jefes de servicio “tienen mucha más significación” y, por ello, “mayor impacto sobre el funcionamiento diario de los servicios”. Así lo ha explicado uno de los ponentes, el Prof. Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud, entidad organizadora del evento.

“Incentivar a los profesionales sanitarios sobre la base del ahorro de recursos es perverso y puede llegar a desmotivarles”, ha apuntado. A este respecto, y en su opinión, “deberían consensuarse unos objetivos claros que no sólo tengan un carácter puramente economicista, sino que pongan en consideración el buen manejo de los pacientes por parte de médicos y enfermeros”.

Gracia ha comentado que los incentivos que parten de los servicios regionales de salud suelen establecer criterios “más genéricos” y, por lo tanto, en ocasiones, “más alejados de la realidad”.

Por su parte, el Prof. Francesc Borrell, vocal del Consejo Consultivo de Bioética de la Generalitat de Cataluña, ha señalado que “los incentivos no son ni buenos ni malos por sí mismos, sino que todo depende del uso que se les dé”. Se pusieron en marcha para solventar un grave problema de justicia: tratar de manera diferente al profesional que se esfuerza del que no lo hace. “Su impacto en la actualidad es importante; en general, en sentido positivo, pero en ocasiones, también en sentido negativo”.

En este sentido, el experto opina que “los criterios para su distribución deben ser conocidos por la sociedad en su conjunto, en tanto en cuanto la sanidad es uno de los servicios que más directamente incide en la población”. Así, con el objetivo de alcanzar el máximo consenso social, “deberían eliminarse aquellos criterios que la población rechace”.

Según el Prof. Borrell, “estos incentivos, en general, no superan el diez por ciento de los ingresos anuales de un profesional, aunque empiezan a ser significativos cuando representan del dos al tres por ciento”. Estas cifras “eran ridículas hace seis años y ni siquiera estaba asegurado su cobro”, ha afirmado.

Noticias: UGT denuncia que las mutuas cargan a la sanidad pública con las enfermedades profesionales

2008-05-21T07:30:00.001+01:00

27/2/2.008. De http://www.soitu.es/soitu/2008/02/27/info/1204120685_024762.html

Santander.- UGT ha calificado hoy de "insignificante" el número de enfermedades profesionales que se reconoce cada año y ha culpado de ello a las mutuas de accidentes, a las que acusa de calificar ese tipo de dolencias como enfermedades comunes para que sea la sanidad pública la que cargue con ellas.
"De hecho, en septiembre del año pasado el Ministerio de Trabajo decidió revisar los expedientes resueltos por las mutuas como enfermedades comunes y un 40 por ciento de las registradas de enero a agosto fueron recalificadas de inmediato como enfermedades profesionales", asegura el secretario de Acción Sindical y Salud Laboral de UGT en Cantabria, José Luis Hernando, en un comunicado.
Este sindicato denuncia, citando datos del Ministerio de Trabajo, que el año pasado se notificaron en España un 21 por ciento de enfermedades profesionales menos, a pesar de haber entrado en marcha el nuevo sistema de notificación pactado por el Gobierno con los agentes sociales.
Hernando considera que esa disminución resulta "inaceptable desde todos los puntos de vista y, más aún, cuando se ha puesto en marcha un nuevo cuadro más actualizado y completo de enfermedades profesionales con un procedimiento de reconocimiento que se suponía más eficaz, al depender de las mutuas y no de los empresarios".
Este portavoz de UGT califica de "inadmisible" que se reconozca un número de enfermedades profesionales "tan escaso" porque "las mutuas anteponen su propio negocio a la salud de los trabajadores".
Y "mucho menos admisible" resulta, añade, que "lo hagan con el dinero de todos los ciudadanos".
UGT insta a todos los gobiernos autonómicos a "velar" por que se cumpla la ley y a "combatir la mala praxis de las mutuas, porque están desviando a la sanidad pública los costes que deberían asumir por las enfermedades profesionales que se niegan a reconocer".

Noticias: Trabajo creará un programa para detectar el abuso de bajas laborales

2008-05-21T07:26:00.000+01:00

SERVIMEDIA - Madrid - 14/05/2008
http://www.elpais.com/articulo/economia/Trabajo/creara/programa/detectar/abuso/bajas/laborales/elpepueco/20080514elpepueco_11/Tes
El Ministerio de Trabajo e Inmigración está trabajando en un programa informático que permita a los médicos conocer el historial de bajas laborales de los pacientes, con el objetivo de luchar contra el abuso en el encadenamiento de este tipo de permisos.
Según ha explicado en rueda de prensa el secretario de Estado de Seguridad Social, Octavio Granado, el Ministerio sólo tiene datos de aquellas bajas que duran más de 15 días, ya que, hasta entonces y desde el cuarto día, es la empresa la que se hace cargo del pago de las prestaciones. Además, los servicios de salud de cada autonomía son los únicos que conocen en profundidad los motivos y causas del permiso.
Por esta razón, el aumento del control que ha llevado la Seguridad Social sobre las bajas de larga duración, ha hecho que las personas que, de forma fraudulenta faltan al trabajo, en vez de dilatar durante meses su baja, soliciten muchos permisos consecutivos pero de corta duración.
Ahora el Ministerio quiere atajar este absentismo injustificado con el desarrollo de un programa que se implantará a lo largo de esta legislatura en colaboración con las empresas, mutuas y comunidades que permita a los médicos comprobar si esa misma baja se le ha concedido de forma encadenada a ese trabajador.

Noticias:La Seguridad Social baja el sueldo a gerentes de las mutuas laborales

2008-05-21T07:19:00.001+01:00

De El Periódico de Cataluña. 17/2/2.008
http://www.elperiodico.com/default.asp?idpublicacio_PK=46&idioma=CAS&idnoticia_PK=483764&idseccio_PK=1009
FRANCISCO J. DE PALACIO MADRID

La Seguridad Social ha puesto freno a algunos salarios exorbitantes de los gerentes y altos cargos de las mutuas de accidentes laborales y enfermedades profesionales que perciben de las cuotas de los trabajadores. Los más afectados por el recorte son los directivos de Mutua Universal, Asepeyo, Fraternidad-Muprespa y Umivale, cuyos máximos ejecutivos dejarán de ingresar en sus nóminas este año decenas de miles de euros.La medida impulsada por la Secretaría de Estado de la Seguridad Social ha causado profundo malestar entre los altos cargos. El secretario de Estado, Octavio Granado, fue quien recomendó al ministro de Trabajo, Jesús Caldera, que pusiera tope a los salarios de los gerentes y directivos de estas entidades. De esta manera, la disposición adicional séptima de los presupuestos de este año limita los sueldos a cantidades altas aunque más ajustadas.Las investigaciones de Trabajo apuntan que, en el caso de Joan Aicart, gerente de Mutua Universal, sus retribuciones podían superar los 600.000 euros al año pese a que en la liquidación presupuestaria del 2006 asegurase que cobraba solo 203.743,79 euros. En el ministerio explican que Aicart recibía hasta 3.000 euros por cada reunión de la junta directiva o del consejo a las que asistía además de otro tipo de dietas, en algún caso a cargo del patrimonio histórico de la entidad, pese a que por ley no puede usarse más que para fines autorizados.

MENOS QUE EL ANTECESOR El nuevo gerente de Mutua Universal, Eduard Garriga, no podrá percibir este año más de 201.000 euros anuales, la tercera parte que su antecesor. Y, además, según la nueva disposición adicional, no podrá incrementar estos ingresos mediante modificaciones presupuestarias a mitad de ejercicio como se hacía hasta ahora.Jorge Serra, gerente de Asepeyo, deberá conformarse en el 2008 con 245.000 euros. Según la liquidación de los presupuestos del 2006 --la del 2007 aún no está hecha--, Serra percibió 267.999,84 euros, y falta por conocer cuánto cobró el año pasado. Por su parte, Fernando Eguidazu, gerente de Fraternidad-Muprespa, percibirá 240.000 euros, lejos de los 323.554 euros de salario del 2006.Trabajo explica que, en muchos casos, las cantidades reflejadas en la liquidación de los presupuestos son inferiores a las retribuciones reales de los gerentes ya que obtienen "otros ingresos extrapresupuestarios" y cargan gastos como hoteles, colegios o automóviles. Precisamente, la Seguridad Social ha enviado una circular a las mutuas para que limiten la compra de vehículos de alto standing por leasing, otra vuelta más de tuerca en lo que se refiere al control del gasto por parte del Seguro.

INFLACIÓN DE DIRECTIVOS Además de los gerentes, hay mutuas que tienen toda una pléyade de directivos que en algunos casos, como Midat-Cyclops, casi llega a la treintena. Sus sueldos corren a cargo del Seguro. Universal llegó a pagar 191.142 euros a cada uno de los siete directivos que tenía en el 2006 y Umivale retribuyó a sus dos ejecutivos con 251.192 euros por cabeza de promedio. Sueldos de altos cargos que sobrepasan los 150.000 euros son habituales en Fraternidad-Muprespa, Asepeyo o Balear y de más de 100.000 en Ibermutuamur, Fremap o Intercomarcal.

Noticias: Competencias de las mutuas para extinguir prestaciones sociales

2008-05-21T07:06:00.000+01:00

De: Expansión y empleo: http://www.expansionyempleo.com/edicion/expansionyempleo/desarrollo_profesional/asesor_laboral/sentencia/es/desarrollo/1117995.html

Se estudia la capacidad que tienen las mutuas de accidentes de trabajo para anular una prestación económica de la Seguridad Social, cuando se descubre la comisión de un fraude por la persona que la disfruta y por tanto se la sanciona con su pérdida.
El caso se refiere a una trabajadora autónoma a la que se anula y extingue el derecho a la prestación por incapacidad temporal por parte de la mutua, dado que mientras se encontraba de baja, permanecía, dirigía y estaba al frente del negocio que regentaba. Ante esta decisión, la profesional reclamó en los tribunales el pago de la prestación, recibiendo pronunciamientos dispares. En un primer momento se rechazó su pretensión, pero posteriormente se le dio la razón, al entender que no es lo mismo gestionar que sancionar, acción esta última que no compete a la mutua. Ésta acudió al Tribunal Supremo, que ratificó la sentencia del Tribunal Superior de Justicia, con el argumento de que estas entidades sólo tienen la capacidad de gestionar las prestaciones, pero no de anularlas o suspenderlas.La capacidad de gestión de las mutuas alcanza, en primer lugar, a todos los supuestos que corresponden a la dinámica ordinaria de las prestaciones, que es la determinada por hechos jurídicos objetivos, como el transcurso del tiempo o el fallecimiento, y por actos jurídicos lícitos del beneficiario, como el acceso a la pensión de jubilación; supuestos a los que hay que añadir la incomparecencia injustificada a un reconocimiento médico, que legalmente se configura como causa automática de extinción de la prestación.De esta forma, carece la mutua de toda posibilidad de extinguir o suspender esta prestación, en el concreto supuesto de actividad laboral por cuenta propia o ajena realizada por el beneficiario. Tampoco se extiende la competencia de la mutua a decidir la causa de extinción cuando comporta valorar clínicamente la situación (alta médica), que en la actualidad está atribuida a los facultativos del Servicio Público de Salud, al no haber tenido desarrollo reglamentario la previsión de atribuírselo también a las mutuas.No obstante, el Tribunal Supremo señaló que él mismo es consciente de la disfunción que implica una gestión limitada por parte de quien tiene atribuido su pago y control, en términos que incluso perjudican su éxito, pues con la vigente regulación incluso se ha sostenido que la mutua bien pudiera considerarse una simple gestora formal de la contingencia. Y que, igualmente, la ampliación de facultades atribuidas a las mutuas es consecuencia de la lucha contra el fraude.

Noticias: Trabajo pretende que las mutuas participen más en la sanidad pública

2008-05-21T07:02:00.002+01:00

De Cinco Días (MADRID (15-05-2008). www.cincodias.com

La Secretaría de Estado de la Seguridad Social se marca como uno de los objetivos para la presente legislatura una mayor coordinación de las mutuas de trabajo con los servicios sanitarios de las comunidades, incluso en la cogestión de hospitales. Una mayor integración y fusión de estas entidades facilitaría un mejor funcionamiento.

Si un trabajador sufre una enfermedad, tal vez sea tratado en un pequeño despacho médico si su mutua no tiene una gran implantación en su ciudad de residencia. El Ministerio de Trabajo e Inmigración quiere acabar con esta situación, para ganar calidad en el servicio, promoviendo una mejor coordinación entre estas entidades y una mayor integración con los servicios sanitarios de las comunidades autónomas.
El secretario de Estado de la Seguridad Social, Octavio Granado, señaló, ayer en un encuentro con la prensa, que incluso se podría llegar a la cogestión de hospitales públicos, en aquellas provincias donde sea aconsejable una integración de los servicios.
Es ya el caso de cinco centros sanitarios comarcales de Zaragoza, donde las mutuas participan en la gestión, 'con un ahorro notable de recursos', según Granado. 'Nos gusta este modelo', insistió. Pero también la situación contraria: las clínicas mutuales captarían afectados desde la sanidad pública para nuevos servicios como traumatología, quirófano y rehabilitación.
'Nos gustaría que el servicio sanitario nos ayudara', reconoció el secretario de Estado, reafirmado en su cargo en esta legislatura. Granado se marca como objetivo estratégico de esta legislatura mejorar, con este tipo de iniciativas, la calidad del servicio a los trabajadores afiliados.
Otra de las decisiones para el periodo 2008-2012 será seguir aumentando el control en la gestión de estas asociaciones de protección social. Medidas en el sentido de las aprobadas en 2007, como la incorporación de las mutuas al sistema contable de la Seguridad Social o la integración informática.
La equiparación entre el gasto en prestaciones de las mutuas y de la Seguridad Social es otra de las metas de Trabajo para que todos los trabajadores tengan 'la misma protección', aseguró Granado, como los subsidios aprobados por embarazo y lactancia aprobadas el año pasado y que ya suponen 39 millones de euros.
El Ministerio también se propone seguir reduciendo las tarifas de cotización a un ritmo cercano al 4%, como en 2006 y 2007, pero previamente pactado en diálogo social. Este descenso no ha influido en los ingresos del sistema. El fondo de prevención en 2007 ha crecido un 50%, gracias al aumento de cotizantes (entre dos y tres puntos superior a la afiliación a la Seguridad Social) a una media entre el 6% y el 7%, sobre todo de profesionales autónomos.

El Gobierno alienta más fusiones

No habrá una mutua única en España, pero el Ministerio de Trabajo e Inmigración desea que se acerque lo más posible a esa situación. 'Vamos a alentar el proceso de fusión', aseguró ayer Octavio Granado. El secretario de Estado cree que es 'exagerado el número' de estas entidades y opina que el sistema 'funcionaría mejor con menos o estando agrupadas'. En la actualidad existen 20 sociedades, que atienden al 95% de los trabajadores por cuenta ajena en accidentes laborales y a un 55% en enfermedades comunes.
El secretario de Estado desea continuar la tendencia que empezó el año pasado con la concentración de varias de ellas. En diciembre de 2007 nació la Corporación de Mutua que agrupa a Cesma, Ibermutuamur, MAC, MC Mutual, Mutualia y Solimat, bajo un modelo de coordinación y puesta en común en medios, recursos y centros asistenciales. Esta entidad da cobertura a tres millones de trabajadores y cuenta con 360.000 empresas. Hace mes y medio se presentó el segundo gran grupo, Suma Intermutual, constituido por Mutua Montañesa, MAZ, Umivale y Mutua Navarra para millón y medio de beneficiarios y una red asistencial de 340 centros.
¿Y cómo van a conseguir la agrupación de las entidades? 'Hemos intentado que sean los empresarios quienes protagonicen los procesos de fusión', explica Granado. Es decir, que la iniciativa la lleven, en vez de los gestores, los mismos dueños de las asociaciones, más propicios a reducir gastos y concentrar esfuerzos. Esa ha sido la estrategia que la Secretaría siguió en 2007.

Noticias: El tratamiento de los problemas de espalda, una batalla perdida

2008-05-20T21:30:00.000+01:00

El Mundo Salud. 16/2/2.008. http://www.elmundo.es/suplementos/salud/2008/745/1203116406.html

Ningun otro área de la salud resulta tan caro como el de los problemas de la espalda. Un estudio acaba de cerrar el círculo vicioso de la patología de la columna, al demostrar que aunque el gasto sanitario que genera ha crecido un 65% en la última década en EEUU, la salud de los afectados no ha mejorado: las molestias, la discapacidad y la limitación laboral siguen siendo equiparables a las de hace 10 años, cuando los recursos y la inversión eran menores. "Otros trabajos ya habían demostrado que el coste de tratar la espalda estaba creciendo a expensas de terapias y técnicas sobre las que no existía evidencia científica. Tanto dinero extra no ha servido para ayudar a los pacientes", señala Francisco Kovacs, director de la Red Española de Investigadores en Dolencias de Espalda (REIDE).
Dónde se gasta
El trabajo, publicado esta semana en The Journal of the American Medical Association, calculó el gasto médico asociado a esta patología en la población estadounidense entre 1997 y 2005. El desembolso para tratar los problemas lumbares y cervicales en el último año fue de 86.000 millones de dólares. Aún así, la cifra de afectados no se contuvo: creció de un 12% en 2000 a un 15% en 2005.
El análisis certificó que el coste sanitario por este concepto no sólo crece cada año sino que representa un esfuerzo económico superior al que generan otras dolencias. Así, se comprobó que, en 2005, una persona con problemas de columna invirtió en asistencia médica una media de 6.000 dólares (4.000 euros) mientras que el gasto medio en consultas de otro individuo sin esta complicación fue de unos 3.500 dólares (2.400 euros).
El estudio desgrana qué partidas han engrosado la factura. Ésta se disparó a costa de terapias ambulatorias, como visitas a quiroprácticos y fisioterapeutas (que representaron el 36% del aumento) y, en especial, a expensas del consumo de medicamentos. A la farmacia se les atribuye el 23% del incremento, pero la subida económica en este capítulo respecto a 1997 fue de un 171%. El trabajo destaca, por ejemplo, el alza en el consumo de opiáceos a partir de 2003, cuando los modernos antiinflamatorios perdieron popularidad. A las visitas al hospital (incluida la cirugía) se le atribuyen el 23% de la cuenta, a las urgencias, el 3%, y un 10% se debió a otras ayudas. La decepción llegó al comprobarse que todo este empeño terapéutico no sólo no se tradujo en mejoras, sino que la proporción de personas con limitaciones físicas a causa de este problema ha crecido del 21% registrado en 1997 al 25% en 2005. Las terapias modernas y más caras parecen haber perdido la batalla lumbar.

El 80% de la población sufrirá en algún momento de su vida un dolor de espalda. Aunque no existen datos sobre la incidencia real de esta patología en España, se sabe que constituye el primer motivo de consulta médica tras las infecciones respiratorias, es la primera causa de baja laboral, y que el coste de su tratamiento representa cerca del 2% del Producto Interior Bruto (PIB). Esta elevada frecuencia de casos favorece que la patología de la espalda sea un mercado atractivo en el que no todas las ofertas gozan de la misma evidencia científica. Para Francisco Kovacs, los datos del nuevo estudio "no son directamente trasladables a España, pero la tendencia se puede reproducir". Los motivos son la variabilidad de las terapias que se aplican y el creciente uso de fármacos y técnicas "sin una evaluación previa adecuada".

Guía ansiedad y depresión

2008-05-20T14:10:00.000+01:00

La OMC tiene una guía de Buena Práctica Clínica para depresión y ansiedad, procesos muy frecuentes en medicina asistencial laboral. La podeis descargar en el siguiente link: http://www.cgcom.org/sites/default/files/guia_depresion.pdf

Noticias. Incapacidad permanente absoluta por moobing

2008-05-20T14:02:00.001+01:00

De http://www.comfia.net/html/5836.html
Cantabria: El TSJC confirma la incapacidad permanente absoluta a una mujer por acoso laboral
El sindicato destaca que el Tribunal ha tenido en cuenta en su sentencia el informe técnico emitido por la Secretaría de la Mujer de CC OO
20-03-2007
CC OO de Cantabria expresó hoy su satisfacción por la reciente sentencia de la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria (TSJC) en la que confirma “en todos sus pronunciamientos” la incapacidad permanente absoluta a una mujer de 29 años que padece trastorno depresivo como consecuencia del acoso laboral que sufrió por parte de su jefe.
La secretaria de la Mujer de CC OO, Yolanda Castillo, aseguró que esta sentencia, la “primera” de este tipo en España que reconoce la incapacidad absoluta por acoso laboral, “abre una puerta a la esperanza” para el 15% de mujeres trabajadoras españolas -1,3 millones- que, según un estudio del Instituto de la Mujer, sufren acoso laboral en su trabajo.
Tras conocer esta sentencia, que ya es firme, Castillo animó a las mujeres trabajadoras afectadas a “que no permanezcan por más tiempo calladas y denuncien a sus acosadores” ya que, según recalcó, “actualmente sólo un 25% de ellas reconocen haber comentado con alguien estas situaciones”.
La dirigente de CC OO puntualizó que, en su fallo, el TSJC ha considerado como “decisivos” los informes realizados por diferentes gabinetes técnicos sobre la salud de la trabajadora afectada, entre los que destacó el emitido por la propia Secretaría de Política Social y Mujer de CC OO.
Así, Castillo explicó que la sentencia del TSJC desestima el recurso de suplicación presentado por Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y la mutua de accidentes contra el fallo judicial del Juzgado nº 4 de lo Social de Santander, del pasado 17 de abril, en el que su ponente, el magistrado juez Alfonso González González, consideraba probado que la trabajadora, que ejercía como auxiliar de clínica y estuvo de baja por incapacidad temporal desde agosto de 2003 a febrero de 2005, “presenta afecciones derivadas de la situación que padeció, en concreto trastorno depresivo, estrés postraumático y crisis de angustia, derivado del acoso laboral”.
Según recoge la sentencia, todo ello se ha traducido, a tenor del informe médico, en un cuadro mixto ansioso-depresivo de intensidad grave, sin que los diversos tratamientos a los que la mujer ha sido sometida hayan supuesto una “clara mejoría” ni haga pensar en su posible recuperación, “por lo que no está capacitada para una ocupación laboral”.
Por ello, la responsable de CC OO resaltó que el fallo judicial señala que la mujer “está angustiada, no puede salir a la calle si no va acompañada debido al miedo que soporta, y no tiene ganas de luchar porque recuerda los abusos sufridos por parte de su jefe”.
El ponente argumenta asimismo en su sentencia que la jurisprudencia del Tribunal Supremo pone de manifiesto “que la incapacidad permanente absoluta debe ser reconocida tanto al trabajador que carezca de toda posibilidad física de realizar cualquier quehacer laboral como al que, aún con aptitudes para algunas actividades, no tenga facultades reales para consumar, con cierta eficacia, las tareas derivadas de su actividad laboral”.
En este sentido, el fallo judicial considera que las lesiones que padece esta trabajadora revelan que ésta “se encuentra incapacitada para todo tipo de profesión u oficio, al no poder realizar ningún tipo de actividad con la continuidad, dedicación, eficacia y profesionalidad que exige el mercado laboral”.
En consecuencia, la secretaria de la Mujer de CC OO de Cantabria indicó que el la sentencia establece el derecho de esta trabajadora a cobrar por accidente de trabajo una pensión equivalente al 100% de su base reguladora, con la revalorizaciones y mejoras que legalmente le correspondan desde el 15 de marzo de 2005.

Penas de Carcel para agresiones a sanitarios

2008-05-20T13:58:00.002+01:00

EFE - Palma - 18/05/2008 12:10. De www.ccoosanidadcanarias.org http://www.ccoosanidadcanarias.com/modules.php?name=News&file=article&sid=1064

El juzgado de lo Penal número 2 de la Audiencia Provincial de Palma ha emitido una sentencia pionera que condena a un año y seis meses de prisión a una mujer que agredió a un enfermero, en un centro sanitario de s'Indioteria en Palma, por considerarlo un "atentado", además de "lesiones".
Es la primera vez que en un juicio por la agresión a un trabajador del ámbito sanitario se aplican los artículos 550 y 551 del Código Penal, de forma el delito cometido adquiere la consideración de "atentado", según han informado a Efe fuentes del Servicio de Salud de Baleares (Ib-Salut).
Los hechos juzgados ocurrieron en la tarde del 18 de julio de 2006, en la Unidad Básica de Medicina del barrio de s'Indioteria de Palma, cuando la acusada "abordó al enfermero" y tras hacerle varias preguntas le "abofeteó en la cara y estiró del cabello", agresión que le ocasionó un "esguince cervical, cefaleas y ansiedad". El agredido requirió tratamiento médico durante 31 días.
La titular del juzgado número 2, la jueza Magdalena Ferreté, ha tenido en cuenta en la sentencia que el enfermero tiene calidad de "funcionario público" al depender de la Conselleria de Salud y Consumo de Baleares y ha atendido la petición del Ministerio Fiscal basándose en los artículos 550 y 551 del Código Penal para la calificación del delito.
En virtud de dichos artículos, se considera que incurren en atentado quienes "acometan a la autoridad, a sus agentes o funcionarios públicos, o empleen fuerza contra ellos, los intimiden gravemente o les hagan resistencia activa también grave, cuando se hallen ejecutando las funciones de sus cargos o con ocasión de ellas".
La jueza ha condenado a la agresora a un año de prisión por el delito de atentado -la pena mínima para esta calificación- y a otros seis meses por lesiones, con inhabilitación especial durante ambas penas para el ejercicio del derecho de sufragio pasivo.
Puede eludir la prisión
La acusada deberá además pagar una indemnización de 1.104 euros al agredido y asumir las costas del proceso como consecuencia de la "responsabilidad criminal declarada".
La condenada, probablemente, no ingresará en prisión, dado que no tiene antecedentes penales.
El conseller de Salud y Consumo, Vicenç Thomàs, informó a principios de mayo de que el registro corporativo de Baleares lleva notificadas 48 agresiones verbales o físicas a profesionales del ámbito sanitario de las islas desde que empezó el año, de las que únicamente dos han sido denunciadas ante instancias policiales.
Representantes del Colegio de Médicos de Baleares y de la Conselleria de Salud y Consumo celebraron en febrero de 2007 reuniones con miembros del Ministerio Fiscal de Baleares, para solicitar un endurecimiento en las acusaciones contra personas que agredieran a personal sanitario.

Noticias.

2008-05-16T11:29:00.002+01:00

El Ministerio de Trabajo quiere que las Mutuas sigan fusionándose. Más información en el link: http://www.europapress.es/economia/laboral-00346/noticia-economia-laboral-trabajo-emplaza-mutuas-seguir-asociandose-quiere-colaboren-sanidad-publica-20080514140403.html

Charlas de Salud Laboral en Gran Canaria 2008

2008-05-16T11:23:00.002+01:00

El siguiente es el cronograma de las charlas de la Unidad de Salud Laboral en distintos centros de Salud de Gran Canaria de los meses de mayo y junio de 2.008.

El inicio

2008-05-07T19:23:00.003+01:00

Este es el Blog de la Sociedad Canaria de Medicina Asistencial Laboral (SCMAL). La SCMAL es una Sociedad con ambito en la Comunidad Autónoma de Canarias, que engloba a médicos con actividad profesional de Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, con dedicación asistencial . Se trata de una Sociedad multidisciplinar, en la que tienen cabida todos aquellos profesionales que atienden médicamente al trabajador desde sus respectivas especialidades (Medicina General, Medicina de Familia, Traumatología, Medicina Física y Rehabilitación, Medicina del Trabajo, etc.).
Se trata de una sociedad científica, que aboga por el desarrollo científico de la Medicina Asistencial Laboral, además de para la defensa corporativa de sus asociados.
Este es el inicio de este blog. Esperemos que nos sirva a todos como punto de encuentro.
Sin más,se bienvenido a nuestro blog.